아동청소년간호학, 수문사, action learning 과제, 간호과정, 열성경련, 심실중격결손, 간호진단

소개

"아동청소년간호학, 수문사, action learning 과제, 간호과정, 열성경련, 심실중격결손, 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 열성 경련이 있는 아동의 간호
2. 심실중격결손이 있는 아동의 간호

본문내용

열성 경련이 있는 아동의 간호

■ 선행 학습내용

(1) 열성경련의 해부 및 병태생리, 종류

➙ 해부 및 병태생리 : 열성경련은 아동에게 가장 흔한 발작 질환이다. 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계등의 감염증이나 대사질환이 아닌 다른 원인에 의해 보통 39℃를 넘는 갑작스런 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련을 말한다. 열성경련은 아동에서의 발병률이 3~4%이고, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생기며, 흔히 가족력이 있고 상기도감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염과 같은 감염을 주로 동반한다. 발작은 자기 조절적이며 급성 경련 시기에 적절히 중재하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않고 경과가 좋다.
➙ 종류 : 단순열성경련/복합열성경련
1) 단순열성경련 – 대게 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신이 뻣뻣해지는 전신강직과 떨게 되는 전신가내 증상으로 나타난다. 열성경련이 생긴 후 24시간 이내 한번 이상 다시 할 수도 이쓰나 발작시간이 15분 이내이며, 발작이 24시간 이내에 반복되지 않고 신경학적인 손상 없이 뇌파검사 소견이 정상이다.
2) 복합열성경련 – 3개월 미만, 혹은 5세 초과의 아동이거나, 경련시간이 15분 이상으로 길고 부분 발작의 양상을 보이거나 24시간 이내에 두 번 이상의 경련이 반복해서 나타나는 경우를 말한다. 감염의 증거가 없는 경우가 많고 발작 후 후유증이 있다. 복합열성경련을 보이는 아동은 세균석 뇌수막염으로 진단받는 비율이 단순열성경련 비율보다 높다. 재발성 열성경련이나 간질이 생길 가능성이 있기 때문에 CT나 MRI를 시행한다.

(2) 열성경련 아동의 건강력과 신체사정

➙건강력 – 일반적 특성, 현재의 건강문제, 투약, 검사 및 처치(CBC,화학검사, 배양검사, 방사선검사), 과거력(예방접종), V/S
➙신체사정 – 전 신체 기술, 신체측정, 활력징후, 피부, 모발, 손톱, 머리와 목, 얼굴, 임파절, 눈, 귀, 코와 부비동, 입과 인후, 호흡기, 순환기, 복부, 생식계, 근골격계, 신경계

참고자료

· 수문사 성인간호학
· 수문사 아동청소년 간호학
· 서울대학교병원 의학정보
· 서울대학교병원
· 정담미디어 기본간호학