A+ 과탑<COPD 간호과정 레포트 (가스교환장애 (Impaired Gas Exchange))>

소개

"COPD 간호과정 레포트 (가스교환장애 (Impaired Gas Exchange))"에 대한 내용입니다.

가스교환장애에 대한 간호진단입니다 !
간호사정, 계획(목표), 중재, 이론적 근거를 여러 자료를 참고하여 충실하게 작성했습니다 !

목차

없음

본문내용

간호중재 (총 16개)
1. 호흡수와 리듬, 규칙성을 확인하고 호흡 시 부속근의 사용 여부, 비정상적인 퇴축과 돌출, 날숨의 지연 등 비정상적인 호흡 양상이 나타나는지 지속적으로 관찰하고 사정한다.
2. 주기적으로 대상자의 활력징후를 측정한다.
3. 맥박산소측정기를 통한 산소포화도를 관찰한다.

<중 략>

사례연구와 간호계획 - COPD 환자
김OO님은 2명의 아들과 함께 살고 있는 83세의 여성이다. 과거 15년 동안 김OO은 가장 좋아하는 활동인 텃밭일을 하거나 걸을 때 숨참이 증가되었고 아침에 만성기침이 있어왔다. 10년 전 그녀의 주치의는 그녀에게 폐공기증이라는 진단을 내렸다. 그녀는 COPD의 급성 악화와 폐렴가능성으로 인해 병원에 입원했다.

임간호사는 김OO을 내과 병동에 입원시켰다. 간호력에서 임간호사는 김OO이 흡연한 적이 없으나 남편과 두 아들은 흡연을 해왔다고 기록하였다. 김OO은 폐질환이 생기기 전에는 활동적인 삶을 살았으나 지금은 호흡과 기침이 진행되어서 집안일 또는 다른 활동 몇 분 후에 반드시 휴식을 취해야 한다고 말한다. 기침은 특히 아침에 중정도에서 많은 양의 가래를 생성한다. 그녀는 2일 전 숨참과 가래가 증가하였다. 아침에 김OO은 휴식 없이 아침 활동을 할 수 없었고 그래서 의사를 방문했다.

참고자료

· 김명자 외, 『건강검진』, 제2판, 정문각, 2016.
· 김애경 외, 『기본간호학Ⅰ』 , 제8판, 계축문화사, 2020.
· 김애경 외, 『기본간호학Ⅱ』 , 제8판, 계축문화사, 2020.
· 대한결핵 및 호흡기학회, 「COPD 진료지침 2014 개정」, 2014.
· 대한의학회, 「일차 의료용 근거기반 만성폐쇄성폐질환(COPD) 권고 요약본」, 2019.
· 이노우에 도모코, 『근거중심 질환별 간호과정1』, 신은주 옮김, 메디캠퍼스, 2016.
· 황옥남 외, 『성인간호학(상)』, 제7판, 현문사, 2019.
· 약물정보원 : http://www.health.kr