성인간호학 신경계 정리(질환 정리 포함) 현문사

소개

성인간호학 공부하면서 요약한 정리 입니다.
성인간호학 신경계 구조와 기능, 신경계 자료수집, 신경계 신경계장애대상자 간호, 신경계 – 뇌장애, 퇴행성 질환, 척수장애, 말초신경장애
질환은 정의, 원인, 특징, 증상, 병태생리, 진단기준, 치료 및 간호 등 정리했습니다. 시험범위에 맞는 질환들 골라서 정리하시면 될 것 같아요.

목차

1. 신경계 구조와 기능

2. 신경계 자료수집

3. 신경계 신경계장애대상자 간호
1) 두 개내압 상승
2) 무의식
3) 두통

4. 신경계 - 뇌장애
1) 뇌졸중
2) 외상성 뇌손상
3) 뇌종양
4) 발작 및 뇌전증
5) 감염성 뇌질환

5. 퇴행성질환
1) 파킨슨병
2) 중증근무력증
3) 다발성경화증
4) 근위축성측색경화증(루게릭병)
5) 헌팅톤병
6) 알츠하이머

6. 척수장애
1) 척수손상
2) 척수종양
3) 척수염

7. 말초신경장애
1) 추간판 탈출증
2) Guillain – Barre 증후군
3) 말초신경손상
4) 삼차신경통
5) 안면신경마비

본문내용

외상성 뇌손상

폐쇄성 두부손상
- 뇌진탕 cerebral concussion머리에 가해진 외부충격에 의해 신경기능이상이 일시적으로 발생의식상실 5분 이내 회복외상성 기억상실증 발생
- 미만성 축삭손상 Diffuse axonal injury, DAI급격한 속도 변화로 인한 손상CT상 문제는 없지만 6시간 이상 혼수상태 지속IICP, 피질박리경직, 뇌경직, 운동기능장애, 인지기능장애, 자율신경계 장애

뇌좌상 cerebral contusion두개골골절, 혈종 등으로 연질막이 손상되어 대뇌의 출혈, 부종, 괴사등이 혼재한 상태
두개골절선상골절: 두개골 골절의80% 차지, 두개골의 연속성 파괴함몰무개골절: 뇌조직 안쪽으로 함몰된 상태

두개저골절뇌척수액이 귀나 코로 누출: 이루, 비루기뇌증 Pneumocephalus 발생 위험뇌신경 손상: 후신경, 시신경, 얼굴신경, 청신경뇌간손상: 호흡기능부전

외상성 두 개강 내 혈종(Intracerebral hemoatoma, ICH)치료: ICP 하강, 혈종 제거 → 응급수술 시행경막과 지주막 사이에 혈종 발생① 급성: 손상 ~ 48시간손상 48시간 후 ~ 2주만성: 손상 수주 후 ~ 수개월치료: 천공술, 개두술측두엽, 전두엽증상- 기도와 호흡양상: 비정상적 호흡양상, 저산소증, 고탄산혈증- 활력징후 변화: 쿠싱반사로 고혈압, 맥압상승, 서맥 초래- 심리사회적 증상- 신경계 증상: 의식수준 지남력치료- 삼투성 이뇨제(mannitol), 진통제, 신경안정제, 항경련제, 스테로이드: 부종↓- Barbitturate 홈수요법- 체액과 전해질 관리간호- 가스교환과 기도개방 유지저산소혈증 예방, 체위변경(대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며 필요하면 경추 collar 부목 사용)과탄산요법: CO2 → 배출 뇌압⇓- 정상체온 유지- 감각과 인지기능 유지연하곤란 간호중재, 조용하고 안전한 환경 유지환측 뺨에 음식이 고이지 않도록 감각자극 프로그램 제공

참고자료

· 성인간호학상 황옥남, 유양숙외 3명 현문사 2019.1.15
· 성인간호학하 황옥남, 유양숙외 3명 현문사 2019.1.15