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성인간호학 PBL사례보고서(간경화-체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험)

"성인간호학 PBL사례보고서(간경화-체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험)"에 대한 내용입니다. 간호진단: 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험 간호과정: 간호사정(주관적자료, 객관적자료), 간호진단, 간호계획, 이론적 근거 간호중재 및 간호평가 제외.
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최초등록일 2022.03.18 최종저작일 2020.05
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성인간호학 PBL사례보고서(간경화-체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험)
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    소개

    "성인간호학 PBL사례보고서(간경화-체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험)"에 대한 내용입니다.
    간호진단: 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험
    간호과정: 간호사정(주관적자료, 객관적자료), 간호진단, 간호계획, 이론적 근거
    간호중재 및 간호평가 제외.

    목차

    1. PBL사례
    2. 사례를 읽고 김00님에게 발생한 간호 문제를 모두 찾아 나열하시오.
    3. 제시한 간호 문제 중에서 우선순위에 따라 간호진단을 5개 이상 내리시오.
    4. 도출한 간호진단 중 하나를 골라 간호과정을 적용하시오.
    5. 간호과정: 간호사정(주관적, 객관적), 간호진단(5中1택), 간호계획(장기, 단기), 이론적 근거

    참고문헌

    본문내용

    <"여자 57세 김00님은 5년전 Alcoholic liver cirrhosis를 진단 받아 외래에서 통원치료를 받아왔으며
    119를 통해 응급실을 통해 내원하였다. 입원 당시 김경화님의 남편은 간호사와의 면담에서 “최근 10일 전부터 직장에서 잦은 회식이 있었어요. 늦은 시간까지 술을 마신 모양이예요,,, 어제 밤에는 피로가 누적되었는지 집에 오자마자 바로 잠을 자더라구요. 오늘 새벽에 제가 출근하려고 침대에서 일어서는데 갑자기 옆에서 피를 토하는 거예요. 그래서 얼른 119에 신고했죠.” 응급실 간호사는 김경화님을 대상으로 간호정보 기록지를 작성하며 신체사정을 하였고 의사의 처방에 따라 혈액검사를 시행하였다.">

    참고자료

    · 「중환자의 체중변화와 섭취량과 배설량 균형과의 관계」_김화순 이영휘 이지수 이진영 추상순 이보경
    · 기본간호학회지 제18권 제2호, 2011년 5월. J Korean Acad Fundam Nurs Vol.18 No.2, 168-176, May, 2011
    · 「성인간호학(상)」_현문사. 황옥남 유양숙 조경숙 외. 2019.01.15발행
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 간호사가 간호 문제를 파악하고 간호진단을 내리며, 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험에 대한 간호과정을 단계별로 적용하여 환자의 건강 회복을 도모하고자 합니다. 간호사는 환자의 건강상태를 정확히 사정하고 우선순위에 따라 간호진단을 내린 후 체계적인 간호과정을 적용하여 환자의 건강 증진을 위해 노력하고 있습니다. 간호사는 환자의 섭취량과 배설량을 관찰하고 수분섭취를 제한하며 저염식이를 제공하고 반좌위를 취하게 하는 등 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형의 위험을 감소시키기 위한 간호중재를 수행하고 있습니다. 또한 처방된 이뇨제 투여와 함께 체중, 부종, 복수 둘레 등을 정기적으로 측정하여 중재의 효과를 평가하고 있습니다. 간호사는 환자의 상태 변화에 따라 복수천자와 같은 추가적인 중재를 고려하는 등 환자의 건강 회복을 위해 최선을 다하고 있습니다.
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    간호사는 환자의 건강상태를 정확히 사정하고 우선순위에 따라 간호진단을 내린 후 체계적인 간호과정을 적용하여 환자의 건강 증진을 위해 노력하고 있습니다.
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