5가지 SBAR 작성본(교수님이 최고라고 칭찬하신 A+과제)(문헌고찰,임상적의의,혈액분석,투약력,투약중인이유,SBAR))

소개

엄청 자세하고 인과관계 딱딱 맞도록 정리했고요
아래 목차와 동일하게 5개 모두 작성 되어있고 진짜 제 영혼을 갈아넣은 과제입니다.
사시면 후회안하실거예요
※관상동맥 조영술 CAG
※기관절개술
※Humulin R
※절대호중구수
※뇌 전산화 단층촬영
이렇게 다섯가지 있고요 이것과 관련해 문제가 발생하여 SBAR 통해서 의사한테 보고하는 내용입니다
교수님 피드백 받고 고친 부분 까지 같이 작성 해서 넣었습니다.
다시한번 강조하자면 제 영혼 갈아넣었습니다. 비싸다 생각말고 꼭 사서 보세요
후회 없습니다

목차

Ⅰ. 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 목적
3. 준비사항
4. 적응증
5. 시술과정
6. 주의사항
7. 환자교육
8. 부작용

Ⅲ. 환자 시나리오
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 진단검사(Lab,EKG포함)
6. 약물(약물복용 상세이유)

Ⅳ. SBAR

본문내용

Ⅰ. 선정 이유
순환기계를 공부하면서 CAG에 대해 들어보았지만 정확하게 어떻게 시행되는 것인지, 주의사항은 무엇인지 알지 못하여 이번 기회에 확실하게 공부해보고 싶어서 관상동맥 조영술을 선택하게 되었습니다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
경피적 경로를 통해 심장근육에 피를 공급하는 좌우 관상동맥(심장혈관) 기시부에 관을 위치시킨 후 선택적으로 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 여러 각도에서 관상동맥의 해부학적 모양을 동영상으로 촬영하는 진단기법이다.

2. 목적
관상동맥질환이 있는지 확인하고 관상동맥 협착이 있다면 위치와 협착의 경중여부 및 모양을 파악하여 치료방침(약물치료, 경과관찰, 경피적관동맥성형술[PCI], 관상동맥우회수술[CABG] 등)을 정하고자 시행

3. 준비사항
① 넙다리동맥(대퇴동맥, femoral artery) 또는 노동맥(요골동맥, radial artery)을 통해 삽입해야 하므로 넙다리동맥 근처의 사타구니 부위를 깨끗이 하고 제모 한다.
② 시술 전에 환자의 병력을 정확히 확인하고 시술에 따른 기본적인 검사들을 시행한다.
③ 환자에게 과거에 조영제를 사용한 경험이 있는지 묻고 조영제에 대한 알레르기 반응이나 과민 반응이 있었는지 확인한다.
④ 시술 후 발생할 수 있는 합병증의 위험이나 예상되는 문제들을 줄이기 위해 시술 전에 약물치료나 기술적인 면을 고려한다.
⑤ 조영제를 사용하는 검사로 6시간 금식을 적용한다. 하지만 심장약 및 항혈소판제제는 처방에 따라 복용한다.

4. 적응증
[Ustable angina]
① 치료에도 불구하고 휴식시나 적은 활동에도 흉통이 나타나는 경우
② NSTEMI[ST분절 비상승 심근경색]
③ ST segment depression[ST분절 하강]이 새롭게 나타난 경우
④ 흉통이 심부전 증상, rales[수포음], MR[승모판막 폐쇄부전증]과 동반되어 나타나는 경우
⑤ EF[심박출률]<0.4

참고자료

· 없음