정신간호학 실습 Vsims사례연구 외상후 스트레스 장애 PTSD 대상자 렌디 아담스

소개

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목차

Ⅰ. 외상후 스트레스장애 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 시나리오 상황요약
1. 상황
2. 배경
3. 주 호소(Chief Complaint)
4. 현병력(History of Present Illness)
5. 사회력(Social History)
6. 정신상태검진(Mental Status Examination)
7. 신체검진(Physical Examination)
8. 진단검사
9. 간호력

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 사례연구과정

Ⅴ. 디브리핑
1. Reaction Phase
2. Description Phase
3. Analysis Phase
4. Application/Summary

참고문헌

본문내용

1. 정의
외상 후 스트레스 장애는 사람이 전쟁, 고문, 자연재해, 사고 등의 심각한 사건을 경험한 후 그 사건에 공포감을 느끼고 사건 후에도 계속적인 재경험을 통해 고통을 느끼며 그로부터 벗어나기 위해 에너지를 소비하게 되는 질환으로, 정상적인 사회 생활에 부정적인 영향을 끼치게 된다.

외상 후 스트레스 장애는 충격적인 사건 자체가 일차적인 원인이지만 충격적인 사건을 경험한 모두가 이 질환을 경험하는 것은 아니다. 일반인 중 60%의 남자와 50%의 여자가 상당히 의미 있는 사건을 경험하지만 실제 이 질환의 평생 유병율은 6.7% 정도이다. 사건 경험 전의 심리적, 생물학적 사전 요인이 질환 발생에 관여하는 것으로 생각된다.

2. 증상
외상 후 스트레스 장애의 주된 증상은 충격적인 사건의 재경험과 이와 관련된 상황 및 자극에서 회피하는 행동을 보이는 것이다.
증상은 사건 발생 1달 후 심지어는 1년 이상 경과된 후에 시작될 수도 있다. 환자는 해리 현상이나 공황발작을 경험할 수도 있고 환청 등의 지각 이상을 경험할 수도 있다. 연관 증상으로는 공격적 성향, 충동조절 장애, 우울증, 약물 남용 등이 나타날 수 있다. 집중력 및 기억력 저하 등의 인지기능 문제가 나타날 수도 있다.

3. 진단
외상 후 스트레스 장애는 정신건강의학과 전문의의 진찰과 면담, 병력 청취, 질의 응답에 의해 진단되며, 미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-5)의 진단 기준에 따르면 다음의 기준을 모두 만족해야 한다.

주의점: 이 기준은 성인, 청소년 그리고 7세 이상의 아동에게 적용한다. 6세 또는 더 어린 아동을 위해서는 다음의 해당 기준을 보기 바란다.

A. 다음과 같은 방식 가운데 한 가지 이상으로 실제적이거나 위협적인 죽음, 심각한 부상, 또는 성폭력에의 노출을 경험 (1) 하루 중 대부분 그리고 거의 매일 지속되는 우울 기분에 대해 주관적으로 보고(예, 슬픔, 공허함 또는 절망감)하거나 객관적으로 관찰됨(예, 눈물 흘림) (주의점: 아동, 청소년의 경우는 과민한 기분으로 나타나기도 함)

참고자료

· 성인간호학 1 (수문사, 2020)
· 정신건강간호학 (한금선 저, 수문사). 2020. 08.26 PP.
· Ameer Kakaje, Ragheed Al Zohbi, Ayham Alyousbashi, Rawan N K Abdelwahed, Osama Hosam Aldeen, Mohammad Marwan Alhalabi, Ayham Ghareeb, Youssef Latifeh, 『 Post-traumatic stress disorder (PTSD), anger and mental health of school students in Syria after nine years of conflict: a large-scale school-based study.』, Psychological Medicine, 2020 1p ~ 11p
· M Cloitre, M Shevlin, C R Brewin, J I Bisson, N P Roberts, A Maercker, T Karatzias, P Hyland 『 The International Trauma Questionnaire: development of a self-report measure of ICD-11 PTSD and complex PTSD.』, 『『 Acta Psychiatrica Scandinavica 』』, 2018. 138권, 6호, 536p ~ 546p
· Matthew J. Friedman, Patricia A. Resick, Richard A. Bryant, Chris R. Brewin, 『Considering PTSD for DSM‐5』, 『『 Depression and Anxiety』』, 2021
· 최신기본간호학1 (2019)PP. 71-81
· 최효선, 김대호, 김은경, 『 외상후 스트레스장애에서 기질 및 성격의 변화』, 한양대학교 구리병원 정신건강의학과, 2020 155p ~ 160p
· 질병관리본부 국가건강정보포털(http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2880)
· 기본간호중재와 술기 (수문사, 2019)