뇌경색,cerebral infarction ,케이스스터디

소개

"뇌경색,cerebral infarction ,케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정:과거력, 신체검진,임상병리검사,특수검사
3. 약물
4 지지요법
5. 기타사정자료: 활력징후,통증사정,GCS,낙상위험사정,욕창사정
6. 간호진단 : 진단3개 과정3개

본문내용

진단명: cerebral infarction
▶ 뇌경색은 뇌혈관질환 중 뇌혈관이 터진 것이 아니라 막혀서 생기는 허혈성 뇌혈관질환에 속한다. 뇌경색은 뇌동맥의 경화에 의해 내공이 좁아져 혈액이 뭉친 덩어리에 의해 혈관이 폐색되기 때문에 말초혈관에 혈액공급이 두절되어 뇌의 실질이 연화, 붕괴, 연약 해지기 때문에 예전에는 "뇌경화증" 이라고 불려지기도 했다. 결국 뇌경색은 뇌조직이 죽은 질병을 말하는데 대부분의 뇌경색은 혈전이나 색전에 의해 뇌혈관이 막혀서 발생하지만 혈관의 압박에 의해서도 생기고 혈관이 막히지 않은 경우에도 발생하기도 한다.
요약하자면, 뇌경색증은 뇌의 조직이 혈류의 급격한 차단에 의해서 죽은 것을 말한다. 뇌는 우리 몸 속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳이다. 산소와 영양분은 동맥을 통해 뇌조직으로 들어온다. 동맥을 통한 혈액공급이 차단되게 되면 5분 이내에 에너지가 고갈되어 죽게 된다. 뇌조직이 돌이킬 수 없이 상한 경우를 말한다.

▶ 76세 여자분으로 직업은 주부입니다. 현재 주증상(C/C)으로는 연하곤란, 오심, 구토, 두통입니다. 입원하게 된 동기는 1주일 전 릭시아나 처방받은 이력이 있으며 그 외에 기저질환 없는 자로, 내원 당일 낮 12시 점심 먹은 뒤 화장실을 가려고 일어나다가 좌측 위약감이 있어 넘어졌고 오후 4시 보호자가 들어와 확인해서 응급실을 통해 입원하게 되었습니다. 가족력은 없고 과거에 부정맥이 있어 부정맥 약인 한국다이이찌산쿄 릭시아나정으로 약물치료을 했었습니다. 과거에 입원, 외상, 수술한 경험은 없습니다. 식욕 상태는 보통이고 체중은 유지 중입니다. 좋아하시는 음식은 빵과 단 음식이고 싫어하시는 음식은 저염식입니다. 음식 알레르기는 없고 음주 및 흡연은 하지 않습니다.

참고자료

· 성인간호학 수문사