성인간호 " 폐렴" 사례연구-간호진단-객혈과 관련된 불안,소양증과 관련된 피부손상

소개

"성인간호사례연구 - 폐렴
간호진단,간호과정, 간호계획-객혈과 관련된 불안/ 소양증과 관련된 피부손상"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질환에 대한 소개(치료과정에서 관련된 모든 질환)
1) 폐렴
2) 객혈
3) 당뇨

2. 현병력
1) 현재질병과 관련된 입원전 치료과정
2) 입원 후 치료과정

3. 진단적 검사
1) 임상병리 검사
2) 진단검사

4. 환자 면담내용(간호진단의 근거자료 수집)

5. 간호진단 목록

6. 간호과정 작성 양식

7. 참고문헌

본문내용

1.폐렴
1)정의
폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.

2)원인
원인균은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다
지역사회
1.원인균 – streptococcus pneumoniae, haemophilus influenza, chlamydophila pneumoniae, legionella pneumophilla, mycoplhasma pneumoniae
2.위험요인- 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않은 폐질환, 만성질환, 흡연, 알콜중독, 유해물질 흡입, 장기간부동, 영양실조, 밀집요양시설거주
병원감염
1.원인균 – 그람음성균, MRSA, 진균
2.위험요인 – 면역저하, 인공호흡기 치료, 항생제사용으로 구강인두 상주균증가, 두부외상, 경련,마취, 약물과용, 뇌졸중, 기관내삽관, 기관절개술

3)병태생리
폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다.
염증은 간질강과 허파과리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작되며 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며 백혈구가 허파과리내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다.

참고자료

· 황옥남 외8인(2019), 성인간호학 상. 서울, 현문사, 505, 561-565.
· 황옥남 외8인(2019), 성인간호학 하. 서울, 현문사, 742~753.
· 박금주외(2019), 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사, 299, 305, 308, 311.
· 이은희외(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 241, 277. 288, 293, 304.