[A+자료] PBL사례보고서 당뇨병 CASE STUDY 간호과정보고서

소개

성인간호학 과제로
주어진 사례에 대한 진단 및 간호과정 진행한 보고서입니다.
꼼꼼하게 작성했습니다.

목차

1. 문제에서 주어진 내용

2. 문제해결 접근 방법
1) 가설 및 해결안
2) 병태생리
3) 더 알아야 할 사항

3. 최종 해결안

4. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 요붕증 (기각)
기각 이유 : 바소프레신(항이뇨호르몬)의 분비가 부족(중추성 요붕증)하거나 신장에서 바소프레신의 작용 기능에 장애가 생긴(신성 요붕증) 경우, 소변이 농축되지 않아 5L 이상의 소변을 1~2시간 간격으로 보게 되어 이를 보상하기 위해 과다한 양의 물을 마시게 된다. 지속적인 갈증으로 물과 청량음료를 많이 마시게 되어 식욕이 감퇴되고 야뇨증을 경험하게 된다. 대상자는 지속적인 갈증증상과 일치하지만 하루 에 7~8회 소변을 보며, 식욕 감퇴 여부를 알 수 없고, 피곤한 증상이 야뇨현상으로 인한 것인지도 알 수 없기 때문에 기각하였다.

2. 갑상선 기능항진증 (기각)
기각 사유 : 갑상선호르몬은 몸의 신진대사를 촉진하고 에너지를 지속적으로 소모시키기 때문에 땀이 많이 나고, 더위를 참지 못하며 물을 많이 마시게 된다. 전반적으로 피로감이 증가하고 전신 쇠약감을 호소한다. 갑상선호르몬이 많아지면 식욕이 증가하여 음식섭취가 늘어나지만 에너지소모 또한 증가하여 대체로 체중이 감소되며, 체온이 상승하고 더위를 이기지 못하게 된다. 쉽게 흥분하며 불안한 느낌이 들고 예민해지며, 빈맥, 심계항진, 간혹 부정맥이 발생하여 불규칙한 심장 박동이 느껴지기도 한다.
하지만 대상자는 만성피로, 전신 쇠약감, 물을 많이 마시는 등 갑상선 기능항진증 증상과 일치하는 부분이 있으나, 체중 감소, 체온 상승, 불안, 빈맥, 심계항진 등의 증상은 보이지 않으므로 기각하였다.

3. 방광염(기각)
기각 사유 : 방광염은 방광 상피에 염증이 생긴 것으로 빈뇨, 급박뇨, 배뇨통, 잔뇨감, 하복부통증, 혼탁한 소변색, 배뇨시작의 곤란, 작열감이 주 증상이다. 이와 같은 방광염은 대부분 세균 감염에 기인하며, 남성보다 여성에게서 훨씬 더 많이 발생한다.
대상자는 빈뇨증상이 있다는 점에서 방광염과 유사하지만 묽은색 소변을 본다는 점, 배뇨통, 잔뇨감, 하복부통증, 급박뇨 등의 증상이 관찰되지 않아 방광염이라고 보기 어려워 기각한다.

참고자료

· 박정숙 외, 성인간호학 2, 엘스비어코리아, 2013
· 최명애 외, 보건의료인을 위한 병태생리학, 계축문화사, 2019
· 차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
· 박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017
· Ignatavicius, Workman 외, 성인간호학1, 박정숙 외 옮김, 현문사, 2018
· Ignatavicius, Workman 외, 성인간호학2, 박정숙 외 옮김, 현문사, 2018
· 윤혜령, 당뇨병 환자의 말초혈관질환 간호, 대한당뇨병학회지, 20(2), 99-105. 2019
· 당뇨병 진료지침, 대한당뇨병학회, 2019
· https://www.g-health.kr/portal/bbs/selectBoardArticle.do?bbsId=U00186&nttId=410648&menuNo=200509&lang=&searchCndSj=&searchCndCt=&searchWrd=&pageIndex=22&vType=A