간이식 (간암) 케이스스터디. 간호과정 3개, 간호진단 3개 !!

소개

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비대면 실습으로 환자 정보는 없지만 간호과정은 꼼꼼해서 분명히 도움되실 겁니다-!! (책에서 직접 찾은 합리적 근거 포함)

목차

1. 질병에 대한 기술 -간세포암
1) 원인
2) 임상 증상
3) 치료
4) 간호

2. 간호과정

3. 투약

4. 특수치료

본문내용

원인
간세포암의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스의 감염이며, 그 외에 부패된 땅콩, 옥수수 등에 피는 아스페루길루스라는 곰팡이에 존재하는 아플라톡신 B1이라는 발암물질의 섭취, 알코올성 간염과 모든 원인의 간경변증이 간암 발생 일으킬 수 있다. 우리나라 간암 환자의 70%가 B형 만성 간질환을 가지고 있으며, 10% 정도는 C형 만성 간질환과 연관된다. 알코올성 만성 간질환과 관련된 경우도 약 10% 정도이며, 원인이 불명확한 경우가 10%인데 지방간염이 원인으로 의심받고 있다.
: 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 간경화, 아플라톡신, 만성 알코올 섭취, 비알코올성 지방간

임상 증상
간암의 증상은 다양하지만 대부분은 종양이 상당히 커질 때까지 나타나지 않는다. 대개 불명확하지만 초기에는 오른쪽 상복부에 덩어리가 만져짐, 상복부 팽만감, 피로, 체중감소, 복통 등을 호소하고 후기에는 피곤이 더 심해지며 식욕부진, 허약감, 열등을 호소하며 황달, 복수, 간부전 증상 등이 나타난다.
황달은 종양의 처음 발생 부위가 담관이거나 종양으로 주요한 관이 막혔을 때 잘 생긴다. 때로는 종양이 진전되는 과정에서 횡격막을 상승시켜 호흡기 문제를 유발할 수도 있다.
: 권태, 식욕부진, 졸음증, 체중감소, 원인 알 수 없는 열, 황달, 배가 더부룩함, 통증 있는 오른쪽 상복부 덩어리, 간부전 증상

치료
① 내과적 관리
- 항암 화학요법
생존기간 연장을 위해 사용한다. 또한 종양 제거 수술 후에 보조요법으로 시행하기도 한다. 국소적 요법과 전신 요법으로 시행한다.
국소적 요법으로는 약물을 직접 간동맥을 통해 주사하여 암세포로 가는 혈류로 차단하는 것이다. 이 치료법을 간동맥화학색전술이라고 한다.
전이성 종양에서는 종양의 크기와 통증을 감소시키기 위해 전신 항암 화학요법을 수행한다.

- 간동맥화학색전술
대퇴부위에 국소마취를 한 다음 대퇴동맥으로 가는 관을 삽입하고 X-선 투시 영상을 보면서 간암을..

<중 략>

참고자료

· 김금순 외. 성인간호학Ⅰ,Ⅱ. 제8판.
· 고려대학교안암병원. 진단검사의학과 소식지 (2014)
· 삼성서울병원. 암교육센터. 질환정보. 간암.
· 서울아산병원. 검사/시술/수술정보. 혈장분리교환술
· 약학정보원. 의약품 상세정보
· 최계령 외 (2015). 치료적 혈장교환술에 사용하는 치환용액의 선택과 주의사항. 대한수혈학회지 26(1), 9-17.