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임신 간호과정 케이스, 분만 간호과정 케이스 (간호과정 각3개씩)

"임신 간호과정 케이스, 분만 간호과정 케이스 (간호과정 각3개씩)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2022.02.28 최종저작일 2022.02
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임신 간호과정 케이스, 분만 간호과정 케이스 (간호과정 각3개씩)
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    소개

    "임신 간호과정 케이스, 분만 간호과정 케이스 (간호과정 각3개씩)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 임신 시나리오
    1. 의무기록에 사용된 약어를 찾고 전체적인 내용을 해석해보시오.
    2. 50gGtt>148일 때, 앞으로의 중재 계획을 세워보시오
    3. NST: reactive 이 검사는 무엇이며 의미는 무엇인가?
    4. 위 산모에게 임신 중 가능한 간호진단을 3가지 적용하여 간호과정을 서술하시오.

    Ⅱ. 분만 시나리오
    1. 위의 초산모의 전체 진통기간의 진통곡선을 그려보시오. 진통시간과 진행정도에 비해 자궁경부 소실과 개대 상태는 정상범위 인가요?
    2. 분만 1,2,3,4기의 간호사정 및 간호중재를 요약하시오.
    3. 양수가 터진 경우의 간호중재는 무엇인가요?
    4. 전체 분만 과정에서 이 산부에게 간호진단을 3가지 적용하여 간호과정을 서술하시오.

    본문내용

    Ⅰ. 임신 시나리오
    1. 의무기록에 사용된 약어를 찾고 전체적인 내용을 해석해보시오.
    나이: 30
    산과력 P 0-0-0-0 (초산모)
    최종 월경 주기 LMP '17-12-18
    출산 예정일 EDC '18-09-24 (by LMP)
    그 전 생리 시작일 PMP 26~28d
    # 27+1 wks
    임신성 당뇨병 선별 검사 50gGTT> 148
    # 37+0 wks
    TA therapeutic abortion 절박유산 AT OPD 외래
    GP 임신 기간 37주
    PP head 선진부: 머리
    FHT 태아심음 정상
    BPD 대횡경선 9.32cm (39주)
    AC 복부둘레 33.9 cm
    FL 대퇴길이 7.24 cm (39주)
    EFW 추정 태아 몸무게 3362g / 90p =3390g
    PL 태반의 위치: ant
    AFI 양수지수 8.6cm 최대 양수주머니 깊이 3.8 cm
    FM 태아전자감시 (+)
    Imp 추정진단) 37주에 비해 큰 신생아임이 의심된다.

    <중 략>

    2. 분만 1,2,3,4기의 간호사정 및 간호중재를 요약하시오.

    분만 1기
    사정
    ①간호력 (환자의 개인적 상황, 산과력)
    ②분만 초기 징후 사정: 통증 (가진통, 진진통), 이슬 (시간 및 특성)
    ③분만 진행 사정: 자궁수축 정도 측정 (간격, 기간, 강도), 복부검진 (Leopold meneuver), 질검진, 파막검사 (Nitrazine test)
    ④건강사정: 활력징후, 소변검사, 혈액 검사, 심리적 반응
    ⑤태아 건강사정: 태아심음청진, 태아심음감시 장치, 태동, 청각 자극 검사, 양수 내 태변 사정
    ⑥지지자의 지식수준, 지지자의 산전교육 참여유무, 지지자의 말투와 분만 이해 정도
    중재
    ①입원간호: 분만 초기교육. 지지체계
    ②분만 신체적 준비: 관장, 회음부 준비, 3시간마다 배뇨
    ③분만 간호: 산모 체위지지, 통증완화-라마즈 호흡, 얼음 물기 등, 환의와 홑이불 건조 상태 유지

    참고자료

    · 없음
  • 자료후기

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      이 보고서는 임신 및 분만 과정에서 발생할 수 있는 다양한 간호 문제를 체계적으로 사정하고 구체적인 간호 중재를 제시하고 있어 실무 적용에 유용할 것으로 판단됩니다.
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