성인간호학 실습 COPD case study

소개

성인간호학 실습 COPD에 대한 간호과정입니다.

우선순위에 따른 간호진단 8개와 간호과정 3개를 적용하였습니다.

간호사정 - 간호진단 - 간호계획(이론적 근거 포함) - 간호중재 - 간호평가
까지 자세하게 있어서 많은 도움이 되실겁니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐의 구조와 기능
2. 정의
3. 병태생리
4. 원인
5. 증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 합병증
9. 예방방법

Ⅱ. 사례연구
1. 자료수집
2. 신체사정
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호기록

Ⅲ. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 폐의 구조와 기능
폐는 오른쪽이 세개의 부분, 왼쪽이 두개의 엽으로 나뉘어져 있고 흉막이라는 두 겹의 얇은 막으로 둘러싸여 있습니다. 흉막 사이를 흉막강이라 부르며, 흉막강 사이에 흉막액이 흘러 폐의 수축과 이완을 돕는다. 폐는 기관지를 통해 기관과 연결되어 있는데, 기관지는 폐엽기관지, 구역기관지, 이구역기관지, 소기관지, 세기관지 순으로 뻗어져 있으며, 세기관지의 끝에는 폐포라 불리는 주머니들이 달려 있어 실질적인 가스교환은 폐포에서 이루어진다.
좌우의 폐는 크기가 다른데, 오른쪽 폐가 왼쪽 폐보다 폭이 넓으나 길이는 짧고, 더 무거우며 전체적인 폐 기능의 55%를 담당하고 있다.
폐는 공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고, 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 우리가 숨을 들이마시게 되면 코로 들어온 공기는 인두, 후두, 기관, 기관지를 거쳐 폐포에 도달한다. 폐포에서는 확산현상에 의해 혈액 내 이산화탄소와 산소를 교환하게 되고, 산소가 풍부해진 혈액은 순환을 통해 산소를 조직으로 공급하고 이산화탄소는 폐포를 통해 내쉬는 숨으로 몸 밖으로 배출된다.
호흡작용 외에 폐는 호흡에 의해 열을 발산시켜 체온을 조절하고, 호흡을 통한 이산화탄소의 배출로 산과 염기의 평형을 유지하는 역할도 한다.

2. 정의
만성폐쇄성폐질환은 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다.

3. 병태생리
1) 폐기종
폐기종은 폐포벽이 파괴되고 폐의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 폐포가 영구적으로 확장된다. 폐기종 대상자는 대부분 만성적인 기침과 가래를 동반하는 만성기관지염을 동시에 가지고 있다. 폐기종에서 일어나는 일차적인 병리학적 변화는 폐탄력성의 손상과 폐의 과잉팽창이다. 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈에 의해 폐포 내 공기가 포획되고 호흡곤란이 유발된다. 과팽창한 폐는 호흡의 주된 근육인 가로막을 편평하고 약하게 만든다.

참고자료

· 드럭인포
· 약학정보원
· 황옥남 외, 성인간호학(상), 현문사(2018), p247/p257/p520/p564/p591-593/p596/p598
· 성미혜 외, 간호과정의 적용(비판적 사고를 이용한), JMK(2017), p194/p201/p203/p206-207/p253/p258/p271
· 질병관리본부 – 알림/자료 – 홍보자료 – 교육자료 – 만성폐쇄성폐질환 예방과 관리를 위한 수칙 및 자주하는 질문
· 서울대학교병원 – 건강정보 – N의학정보 – 만성 폐쇄성 폐질환
· 세브란스병원 – 건강/질환정보 – 질환정보 – 만성폐쇄성폐질환의 치료는?
· 서울아산병원 – 건강정보 – 의료정보 – 인체정보 – 폐
· 서울아산병원 – 건강정보 – 의료정보 – 질환백과 – 만성 폐쇄성 폐질환
· 오연목(2012), 2012 개정 COPD 진료지침, 2012년 제63차 대한내과학회 추계학술대회, p196