[A+] 노인간호학실습 치매(Dementia) 간호과정 2개

소개

실습지도교수님께서 상세한 간호과정을 보시고 꼼꼼하게 잘 작성하였다고 한 간호과정입니다.
내용도 구체적으로 작성되어있으며, 실제 환자분의 증상과 말투, 주관적 자료를 대상으로 기술한 보고서이므로 참고하실 때 편하게 사용하실 수 있습니다.

목차

1. 간호진단 목록
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

주관적자료
- “우리 딸이 유치원에서 돌아올 시간이 됐는데.. 나 집에 가야해.”
- “우리 애가 6살밖에 안됐어...”
→ (실제 대상자의 자녀는 모두 성인임)
- “우리 딸한테 밥해주러 가야해..”
- “(화를 내며) 저게 먼저 그러잖아.“
- “뭔 색칠놀이야 안할래.. 생각없어.”

객관적 자료
- 주 진단명 : Dementia (2020. 8.21 진단받음)
- MMSE-K : 13점 (중증 치매)
- GDS : 6점 (중증의 인지 장애)
- 투약 : 아로세트정10mg po#1, 리페리돈정 1mg po#1
- 평온하게 이야기를 하다가 갑자기 화를 내면서 간병사에게 말하는 모습인 감정이 급변하는 증상이 보임
- 인지기능 향상 활동 프로그램에 관심 없어 하는 모습을 보임

간호진단
인지기능 저하와 관련된 만성 혼동

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 인지 능력이 호전되거나 현재 수준에서 유지할 것이다.

단기 목표
① 대상자는 3일 이내에 인지기능 향상 활동 프로그램에 적극적으로 참여하는
모습을 보일 것이다.
② 대상자는 7일 이내에 MMSE-K 점수가 13점 이상을 유지할 것이다.

간호계획
1. 인지기능의 변화를 파악하기 위해 한 달에 한 번 MMSE-K를 사정한다.
2. 대상자를 차분하고 따뜻한 태도와 낮은 톤의 목소리로 대하도록 한다.
3. 병실에 친숙한 소유물을 두도록 하고 깔끔하게 정돈된 안정적인 환경을 제공한다.

참고자료

· 윤은자 외. (2018). 노인간호학. 수문사, 파주.
· 황옥남 외. (2019). 성인간호학(하). 현문사, 서울.
· 질병관리청. 낙상예방을 위해 꼭 지켜야할 수칙
· 중앙치매센터. 2018 나에게 힘이 되는 치매 가이드북
· 서울 아산병원 건강정보. 치매
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31575
· 질병관리청 국가건강정보포털. 치매
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4566