A+ 여성건강간호학실습 vSim (Fatime Sanogo) - 산후출혈(Postpartum hemorrhage) 간호과정 케이스 스터디(출혈위험성, 급성통증)

소개

"A+ 여성건강간호학실습 vSim (Fatime Sanogo) - 산후출혈(Postpartum hemorrhage) 간호과정 케이스 스터디(출혈위험성, 급성통증)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정 (Nursing process)

본문내용

1. 활력징후를 측정한다. 15분 마다 대상자의 체온, 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 활력징후는 신체적인 변화를 평가할 수 있는 근거지표가 되며, 활력징후의 변화에 따라 필요한 처치를 수행할 수 있다. 특히 저혈압, 맥박의 상승은 출혈의 징후를 나타낼 수 있다.
2 침상 패드를 사정하여 무게를 측정하고 출혈을 사정한다. 15분 마다 패드를 사정하고 무게를 측정해서 오로, 혈액, 분비물 등의 양과 색깔 및 출혈의 속도 등을 확인한 후 패드를 교환한다. 패드의 무게를 측정하고 출혈의 양상과 속도를 사정함으로써 혈액손실 양과 양상을 평가하여 출혈에 대한 대처를 효과적으로 할 수 있다.
3. 자궁 저부를 사정하고 마사지한다. 15분 마다 자궁 저부를 촉진하여 수축이 잘 이루어지는지, 자궁의 단단함이 어느 정도인지 사정하고 자궁저부를 마사지한다. 자궁 수축 부전은 산후출혈의 원인이 될 수 있다. 자궁 수축정도와 자궁의 단단함을 평가하고 그에 따른 자궁 수축을 유도해 출혈을 예방할 수 있다. 자궁저부 마사지는 자궁 수축을 촉진할 수 있는 효과적인 방법이다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회. (2020). 여성건강간호학 (10ed). 파주: 수문사.
· - 이미형, 양수, 김경희, 정명실, 강리리, 박광희… 현미열. (2019). 정신간호학 (6ed). 서울: 현문사.
· 윤은자, 김숙영 외. (2019). 성인간호학II. 파주: 수문사
· 양선희, 원종순 외. (2019). 기본간호학I. 서울: 현문사
· 가장 힘든 것은 꾸준히 하는 것이다. 출혈을 하는 경우에는 섭취량, 배설량을 확인하는 것이 중요합니다, https://netetern.tistory.com/entry/%EC%B6%9C%ED%98%88%EC%9D%84-%ED%95%98%EB%8A%94-%EA%B2%BD%EC%9A%B0%EC%97%90%EB%8A%94-%EC%84%AD%EC%B7%A8%EB%9F%89-%EB%B0%B0%EC%84%A4%EB%9F%89%EC%9D%84-%ED%99%95%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%8A%94-%EA%B2%83%EC%9D%B4-%EC%A4%91%EC%9A%94%ED%95%A9%EB%8B%88%EB%8B%A4 (2021.11.03 검색)