성인간호학 식도암 케이스 A+

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사례
3. 참고문헌

본문내용

1. 정의 및 종류
식도암이란 식도에 생긴 암을 말한다. 식도암은 위치에 따라서 경부식도암, 흉부식도암, 위-식도 연결부위 암으로 나눌 수 있으며, 암의 조직형에 따라 편평상피세포암, 선암, 평활근 육종, 횡문근 육종, 림프종, 흑색종 등으로 나눌 수 있다.

2. 원인 및 병태생리
식도암은 여러 가지 원인이 복합되어 발생하지만 주로 흡연, 음주, 뜨거운 차에 의한 자극 등이 원인적으로 작용한다. 일종의 화학적 혹은 기계적인 자극이 암발생에 크게 기여한다.
- 남녀비 : 남자에서 월등히 잘 발생한다. 음주 및 흡연이 암발생에 영향을 미치기 때문.
서울중앙병원의 통계로는 남녀비가 15:1이었다.
- 연령: 60대 이후에 주로 발생. 서울중앙병원의 경우 중간연령이 64세 였으며, 60세 이하인 경우가 28.8%였다.
- 인종 : 동양인과 흑인의 경우 편평상피세포암이 많고, 백인은 선암이 많다.
- 영양 상태 : 철결핍성 빈혈, 비타민A 결핍, 아연 결핍, 고지방식이 및 고칼슘등이 위험인자 로 알려져 있다.
- 흡연 : 하루 15개피 이하의 흡연자는 2배의 상대 위험도를 가지며, 하루 25개피 이상의 흡연자의 경우 6.2배의 상대 위험도를 가짐.
일반 담배에 비해 파이프 담배와 시가의 경우 7.7배의 상대 위험도가 있다고 함. 흡연하는 음주자의 경우 양에 비례하여 암발생의 위험도가 증가하며, 보통10~20배 높다고 알려져 있음.
- 음주 : 알코올 자체가 독립적인 위험인자이며(3.5배), 양에 비례함.

식도암의 전구질환
식도에는 장막층(serosa)이 없으며 점막층과 점막하층에 림프계가 매우 발달하였기 때문에 암이 발생하였을 때 림프절 전이나 원격전이가 조기에 일어날 수 있다.

참고자료

· 원종순 『간호과정과 비판적사고』 현문사
· 국가 암 정보센터 암정보
· 네이버 지식백과 식도암