아동간호학 기관지염 케이스 A+ (진단 5개, 과정 2개)

소개

아동간호학 기관지염 케이스 A+ (진단 5개, 과정 2개)
교수님께 극찬 받은 케이스입니다 !!!!!!!!!!!!!!!

목차

1. 질환에 대한 문헌 고찰
2. 아동 자료 수집
3. 간호과정
4. 결론 및 제언(교육자료 첨부)

참고문헌

본문내용

정 의
급성 기관지염은 큰 기도(기관 및 기관지)의 감염으로, 흔히 상기도감염과 관련된다. 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 또한 기관지 점막이 여러 종류의 virus나 bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받으면 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는데 이 점액이 가래로 나오고 기침을 하게 되는 질병을 기관지염이라고 한다.

증 상
▪37~39도의 미열과 함께 감기증상 3~4일 지속
▪마른기침으로 시작해 2~3일 이내에 맑은 가래를 동반한 지속적 기침으로 변화
▪바이러스성 급성 기관지염을 앓을 때 기침을 하는 도중에 토할 수 있음
▪흉통을 동반한 기침 → 인두의 경련과 부종 동반, 심한 경우 호흡곤란
▪기도자극으로 인한 기관지 경련 → 호흡곤란 → 저산소증, 저환기증 초래
▪청진시 거칠고 약한 잡음이 들림
▪기침할 때 가슴이 아픔
▪가슴이 답답하고 휘파람소리가 남

진 단 방 법
① chest X-ray: 촬영 검사에서 양측 폐가 늘어나 있고 혈액검사에서 세균성 감염증보다는 바이러스 감염증을 의심할 수 있는 소견 등을 기초로 하여 진단할 수 있으나 대부분의 급성 기관지염 환자에서 진단은 병력과 진찰에 의해 이루어지고 추가적인 검사를 필요로 하지 않는다. 앞서 언급한 chest X-ray 의 경우 폐렴이 의심되는 증상이 있을 때에만 적용한다. 즉, 급성 기침환자에서 보이는 비정상적인 활력징후 (맥박수>100회/분, 호흡수>24회/분, 체온>38℃)나 흉부 진찰 상 경화나 수포음이 있을 때 폐렴을 배제하기 위해 적용되는 것이다.
② 면역형광법: 비인두분비물에서 바이러스를 검사
③ 혈액검사: 세균감염확인
④ 세균배양검사나 면역학적 혈청검사: 감염을 일으킨 병원체를 명확히 규명

치 료
▪대중요법: 주로 대중요법으로 치료
- 열: 체온이 높을 시 열을 내리기 위해 옷을 벗기고 시원한 환경을 마련 필요에 따라 해열제투여
- 기침: 기침 억제제, 충분한 수분 섭취, 습도 높여줌 (가습기)

참고자료

· 분당 서울대학교병원 질병정보 www.snubh.org/service/disease/list.do
· 국민건강정보포털 health.mw.go.kr
· 근거기반실무 중심의 아동간호학/박호란 외/현문사
· 간호과정과 비판적 사고/원종순 외/현문사
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr 의약품 정보