(A+) 여성간호학실습 자궁근종 myoma [case study] [케이스 스터디] [수술후간호] 간호진단 2개 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 대상자 자료수집
Ⅲ. 퇴원교육 내용
Ⅳ. 간호과정 기록지
Ⅴ. 결론
Ⅵ. Reference

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
* 자궁근종(Leiomyoma of uterus)
1) 정의
자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

2) 종류
자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종(Submucosal myoma), 근층내근종(Intramural myoma), 장막하근종(Subserosal myoma)로 나뉜다.
(1) 점막하근종 : 자궁내막 바로 아래에 발생하며 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
(2) 근층내근종 : 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
(3) 장막하근종 : 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생한다.

3) 원인
자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

4) 위험요인 (1) 자궁근종의 위험을 증가시키는 요인- 연령(40세 이상)- 가족 중에 자궁근종이 있었던 가족력- 임신경험이 없는 여성- 비만한 여성- 흑인

참고 자료

박영숙, 조동숙 외(2012), 여성건강간호학Ⅰ(제7판), 수문사.
이동숙 외(2014), 간호과정, 포널스출판사.
송경애 외(2013), 기본간호학(하), 수문사.
킴스온라인 http://www.kimsnline.co.kr
대한의학회 http://www.kams.or.kr