성인간호학 협심증 간호과정(심장조직 관류감소의 위험, 가스교환 장애, 구강점막손상의 위험 등 간호과정 7개)

소개

협심증 대상자에 대한 간호진단과 간호과정입니다.
구매하시면 협심증 뿐만 아니라 성인간호학 케이스스터디 하실 때 많은 참고가 되리라 생각합니다!

목차

1. 불안
2. 심장조직 관류감소의 위험
3. 가스교환 장애
4. 활동지속성 장애의 위험
5. 비효과적 건강관리
6. 구강점막손상의 위험
7. 지식부족

본문내용

선택한 간호진단명
1. 불안

간호진단 진술문(PE)
수술과 검사에 대한 지식부족과 관련된 불안

간호계획
<목표> 대상자는 수술 전까지 수술과 관련한 불안이 감소하였다고 말한다.

<기대되는 결과>
1. 대상자는 수술 전까지 심도자검사가 어떤 검사인지에 대해 설명한다.
2. 대상자는 수술 전까지 대동맥 판막 대치술이 어떤 수술인지에 대해 설명한다.

<간호중재>
1. 평온하며 안심할 방법으로 면담을 진행한다.
-대상자의 말을 경청하고 자신의 감정을 표현하도록 격려한다.
- 심호흡, 마사지, 복식호흡, 음악치료와 같이 긴장을 완화하는 방법을 제공 및 교육한다.
2. 간호인원을 제한하고 간호의 연속성을 제공한다.
3. 대상자와 가족에게 질문하도록 격려한다. 질문을 피하지 말고 흔히 할 수 있는 걱정에 대해서 이야기한다.
4. 대상자와 가족이 공포를 말로 표현하도록 한다.
5. 사정을 자주 하는 것은 일상적인 것이라는 것을 강조하고 상태가 악화되어 필요한 것이 아니라는 것을 강조한다.
7. 대상자와 가족을 위해 편안하고 조용한 환경을 제공한다.
8. 교회 목사님에게 병실을 방문해줄 수 있는지 의뢰한다.
9. 심도자검사/ 대동맥 판막 대치술 설명
-. 심도자 검사 전후 주의사항에 대해 설명한다.
- 대동맥 판막 대치술 전후 주의사항에 대해 설명한다.

<중 략>

선택한 간호진단명
2. 심장조직 관류감소의 위험

간호진단 진술문(PE)
높은 혈압, 수정 가능한 위험요인에 대한 지식부족과 관련된 심장조직 관류감소의 위험

간호계획
<목표> 대상자는 퇴원일 까지 혈압이 140/90으로 감소한다.

<기대되는 결과>
1. 대상자는 3일 이내에 콜레스테롤과 혈압을 낮출 수 있는 식단을 계획한다.
2. 대상자는 3일 이내에 체중관리를 위한 규칙적인 일상 운동 프로그램을 계획한다.
3. 대상자는 3일 이내에 금주한다고 말한다.
4. 대상자는 3일 이내에 금연한다고 말한다.

참고자료

· 없음