응급간호학 급성 신부전CASE STUDY (가스교환장애, 비효과적 기도청결, 고체온)-간호진단5개, 간호과정3개

소개

"응급간호학 급성 신부전CASE STUDY (가스교환장애, 비효과적 기도청결, 고체온)-간호진단5개, 간호과정3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인 및 역학
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단적 검사
5. 치료적 접근
6. 간호 적용

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 응급환자 중증도 분류체계에서의 단계(KTAS(Korean Triage and Acuity Scale))
4. 대상자상태
5. 약물
6. 진단검사

Ⅲ. 간호진단
1. 간호정보지에서 대상자 간호문제 목록 작성
2. maslow 기본욕구를 중심으로 간호문제 우선순위 작성
3. 가능한 간호진단 목록

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

▶ 급성 신부전의 정의
신기능의 갑작스런 상실로 혈액 내 요소와 크레아틴이 증가하는 특징있는 질환으로 수시간~수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되며 만성 신부전으로 진행된다.

1. 원인 및 역학
급성 콩팥기능상실은 다양한 원인에 의하여 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체 여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 정확한 치료를 위해 원인파악이 우선이며 콩팥기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성ㆍ신성ㆍ신후성 콩팥기능상실 3종류로 분류한다.

원인 및 역학
신전성 콩팥기능상실
• 신정성 콩팥기능상실은 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생하며, 그 원인은 체액부족(출혈, 탈수, 구토, 요붕증, 간경화증, 설사, 이뇨제의 과다투여, 심한 발한, 화상, 복막염, 췌장염), 심박출량 감소(울혈성 심부전, 심근경색증, 심장압전, 심장박동장애), 전신의 혈관확장(패혈증, 산증, 혈관확장제 투여, 아나팔락시스), 저혈압 혹은 저관류(심부전, 쇼크) 등이다.
• 비스테로이드성소염제(NASID)와 cyclooxygenase2(COX-2) 억제제도 콩팥의 자율조절반응을 방해하여 프로스타글란딘의 생산을 차단하여 콩팥관류 유지를 저하시킨다. 당뇨, 고혈압, 심부전 환자들에게 사용하는 안지오텐신 전환효소 억제제는 급성 콩팥기능상실을 악화시킨다.

신성 콩팥기능상실
• 신성 콩팥기능상실은 콩팥 자체에 발생한 직접적인 손상으로 발생하며, 그 원인은 사구체, 콩팥요세관, 간질의 손상이 각각 사구체신염, 급성 요세관 괴사, 급성간질성 신염을 포함한다. 급성 요세관 괴사는 외상, 수술, 패혈증, 심한 운동, 조영제, 중금속, 항생제 등으로도 발생하며..

<중 략>

참고자료

· 서울아산병원 의료정보
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31971
· 삼성서울병원 질환백과
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1ca&CONT_CLS_CD=001020001006&CONT_ID=1471
· 성인간호학 Ⅰ <제9판> 수문사 윤은자 외
· 성인간호학 Ⅱ <제9판> 수문사 윤은자 외
· 최신 기본간호학 Ⅰ 수문사 송경애 외
· 최신 기본간호학 Ⅱ 수문사 송경애 외
· 간호과정과 비판적 사고 현문사 원종순 외
· Nightingale Handbook 포널스출판사 대한남자간호학교수협의회 편저
· NANDA 간호진단 정의와 분류 11TH EDITION, 2018-2020, 학지사메디컬