정신간호학실습 영화 스틸엘리스 치매 케이스스터디

소개

영화 스틸엘리스에 관한 케이스스터디입니다.
간호진단: 3개, 간호과정: 2개 작성하였습니다.

목차

1. 대상자 사정
2. 간호진단
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1) 입원 당시 증상
⦁ 최초 발생 시 주 증상 : 강의 도중 말하려던 단어가 기억이 나지 않고, 조깅을 하던 중 길과 집 위치가 기억나지 않음
⦁ 발병 시기 : 50세(최근)
⦁ 입원 동기 : 기억력이 감소하여 이상함을 느껴 입원함

2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 기억력이 감소하고, 불안함을 느낌
⦁ 발병일로부터 사정 일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등) : 스스로 상담을 요청할 정도로 치료에 협조적이며, 나의 질병을 다른 사람에게 적극적으로 알리는 등 개방된 활동을 함. 사람들을 만나기 두려워하나, 가족간의 대인관계는 좋으며, 영양상태는 양호함. 약효가 강한 수면제를 처방받아 수면을 취하며, 옷을 입거나 씻는 등의 위생상태는 남편이 도와주는 상태임.
⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight) : 스스로 현 질병에 대해 잘 인식하고 있으며, 본인 증상에 이상하을 느껴 병원을 찾을 정도로 인식이 높음.

3) 개인력 ( 과거력 )
⦁ 정신과적 과거력 : -
⦁ 타과에 관련된 과거력 : -
⦁ 병전 성격 : 자신의 일에 프라이드가 있고, 맡은 일을 열심히 함.

1) 신체 영역
(1) 영양상태 (식사의 규칙성, 식사량, 다이어트 여부): 식사는 규칙적이고, 알맞게 먹으며 다이어트는 하지 않음. 본인이 조리하여 먹음.
(2) 위생상태 (세수, 목욕, 머리감기, 의복 갈아입기 등의 자가 간호 여부): 초기에는 자가 간호가 가능하였으나, 질병이 진행됨에 따라 남편이 바지를 입히고 씻기는 모습을 보임.
(3) 배변상태 (배변의 규칙성, 변비): 배변상태 양호함.
(4) 수면상태 (평균 수면시간, 불면증, 과수면 등의 문제): 강한 수면제를 처방받아 잠을 청하며, 낮에는 소파에서 조는 모습이 관찰됨
(5) 이차성징 (발현시기, 월경, 몽정, 여드름 등에 대한 문제)

참고자료

· 이미형 외. 정신건강간호학. 제6판. 서울: 현문사; 2019. p.377-419.
· 고성희 외. (2013). 정신간호 진단과 중재. 서울; 수문사. p.56-74
· 박은영 외. (2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 증보판. 서울: 현문사; p.119-124
· 약학정보원(인터넷); (2021.04.13.)
· http://www.health.kr/
· lunesta. WebMD(인터넷); (2021.04.13)
· https://www.webmd.com/drugs/2/drug-92350/lunesta-oral/details
· 대한치매학회(인터넷); (2021.04.13.)
· https://www.dementia.or.kr/general/info/outline/?sub_num=1&sub_depth=4
· 중앙치매센터(인터넷); (2021.04.13)
· https://www.nid.or.kr/info/dataroom_view.aspx?bid=216
· 전국 안심센터 한국형 치매선별검사 적용…MMSE 사용 중단. 조재민 기자. 디멘시아 뉴스(인터넷); (2021.04.13)
· http://www.dementianews.co.kr/news/articleView.html?idxno=3370