임상실습(온라인, vSim) 자기성찰 일지 및 심화학습 디브리핑

소개

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목차

1. 임상실습(온라인, vSim) 내용을 중심으로 단계별 자기성찰 기록하기
2. 오늘, 내가 주는 나의 vSim 실습 점수는?

본문내용

1. 접촉성피부염의 병태생리
- 알레르기 반응을 일으키는 T림프구 증가를 유발하는 항원과의 접촉
해설- 접촉성피부염은 항원에 대한 세포-매개성 반응이다. 첫 번째 접촉에서 감작이 되고 두 번째 접촉에서 T림프구가 급증하고 노출 후 24-48시간 안에 알레르기 반응이 시작된다.

2. 알레르기 반응이 의심되는 환자의 mild한 알레르기 반응 증상
- 국소적인 발적, 가려움
해설- 국소적인 발적, 가려움은 mild한 알레르기 반응 증상이다.

3. 국소 hydrocortisone을 투여 받고 있는 환자 교육 내용
- 약을 부드럽게 문지르며 발라야 한다.
- 약을 바르기 전에 병소부위를 깨끗하게 하고 피부손상이 없는지 확인해야 한다.
해설-약물은 부드럽게 발려야 하고 병소 부위에 오염이나 더 이상의 피부 손상이 없어야 한다.

4. diphenhydramine의 작용기전
- 히스타민-매개 반응을 막기 위해 H1-수용체를 차단한다.
해설-diphenhydramine와 같은 항히스타민제는 H1-수용체를 차단하여 히스타민-매개 반응을 막는다.

5. 환자의 발진을 완화하기 위해 diphenhydramine elixir 12.5mg을 경구로 24시간 동안 6시간마다 투여하라는 의사의 지시가 있다. 간호사가 사용할 수 있는 유일한 diphenhydramine은 IV 할 수 있는 50mg/ml vial 뿐이다. 간호사는 환자에게 약물을 투여하기 위해 주사기에 0.25ml을 넣었다. 이 간호사가 어긴 투약 원칙은 무엇인가?
- 올바른 경로
해설-의사는 경구로 약을 처방했는데 간호사는 정맥투여를 준비하고 있다.

6. 간호사가 mild한 알레르기 반응으로 병원에 온 6살 환자의 심혈관계의 사정을 마쳤다. 다음 중 환자의 상태 악화를 나타내는 징후는?
- 약한 말초맥박
해설-맥박 감소, 모세혈관 재충전 시간 증가, 피부 온도 및 색상의 변화는 부적절한 관류를 의미하며 이는 환자가 아나필락시스 또는 쇼크를 경험하고 있을 수 있음을 나타낸다.

참고자료

· 없음