성인간호학실습 췌장암 케이스스터디

소개

간호진단: 3개, 간호과정: 2개 작성하였습니다.
[1. 인슐린 분비 장애와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험], [2. 식욕부진과 소화 흡수 장애와 관련된 영양불균형]에 관하여 간호과정 작성하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

정의
- 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(덩이). 췌장암의 90% 이상은 췌관의 샘세포에 암이 생긴 선암.
① 양성인 낭성종양(낭종): 장액성과 점액성 낭성종양, 췌관내 유두상 점액종양, 고형 가(假)유두상 종양, 림프 상피성 낭종 및 낭종성 기형종 같은 간엽성 종양
② 악성 종양: 외분비 종양인 췌관 선암종과 선방세포 암종 외에 신경내분비 종양.
⇒ 낭성 종양 가운데도 악성이 있으며, 당초엔 양성이던 것이 악성으로 바뀌기도 함.

원인
췌장암의 발생에는 환경적 요인과 유전적 요인이 함께 관여한다. 유전적 요인 중에는 K-Ras(케이라스)라는 유전자의 이상이 특히 중요하다. 췌장암의 90% 이상에서 이 유전자의 변형이 발견되어, 모든 암종에서 나타나는 유전자 이상 가운데 가장 빈도가 높다. 환경적 요인으로는 흡연, 비만, 당뇨, 만성 췌장염, 가족성 췌장암, 나이, 음주, 식이, 화학물질 등이 있다.

증상
복통, 체중 감소와 황달 등의 증상이 보이는 환자의 40~70%에게서 췌장암이 발견된다. 증상은 종양의 위치와 크기, 전이 정도에 따라 달라지는데, 대부분의 췌장암 환자에게 복통과 체중 감소가 오고, 췌두부암(췌장 머리에 생긴 암) 환자들은 거의 황달 증상을 보인다.

① 복부 통증: 명치(흉골 아래 한가운데에 오목하게 들어간 곳)의 통증이 가장 흔하나, 좌우상하 복부로 통증 발생. 암세포가 췌장을 둘러싼 신경으로 퍼지면 상복부나 등에까지 심한 통증 발생
② 황달: 소변이 진한 갈색이나 붉은색, 대변의 색도 흰색이나 회색으로 변하고, 피부 가려움증이 따르며, 피부와 눈의 흰자위 등이 누렇게 됨.
③ 체중 감소: 뚜렷한 이유 없이 몇 달에 걸쳐 체중이 감소
④ 소화 장애: 대변의 양상이 바뀌어, 물 위에 뜨는 옅은 색의 기름지고 양이 많은 변을 보게 됩니다. 암세포가 위장으로 퍼졌을 경우에는 식후에 불쾌한 통증, 구역질, 구토
⑤ 당뇨: 전에 없던 당뇨가 나타나거나 기존의 당뇨가 악화되기도 하며, 췌장염 증상

참고자료

· 국가암정보센터 암정보. 췌장암(인터넷). 네이버지식백과; 2020(2020.07.05.). https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5646398&cid=60406&categoryId=60406
· 국가암정보센터. 췌장암(인터넷). 서울: 국가암정보센터; (2020.07.05.). https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C221/cancer/view.do?cancer_seq=5117
· 서울대학교병원 의학정보. 당뇨병(인터넷). 네이버지식백과; (2020.07.06.) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926835&cid=51007&categoryId=51007
· 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 서울: 현문사; 2017.02.23.
· 양선희 외. 기본간호학 I, 서울: 현문사; 2016.