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노인간호학실습 A+ 만성신부전 (말기콩팥기능상실 End-stage renal disease ESRD) CASE 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 3개) case study, 간호과정

32 페이지
한컴오피스
최초등록일 2022.01.24 최종저작일 2021.11
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노인간호학실습 A+ 만성신부전 (말기콩팥기능상실 End-stage renal disease ESRD) CASE 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 3개) case study, 간호과정
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    소개

    노인간호학실습 A+ 받은 만성신부전 (말기콩팥기능상실 ; End-stage renal disease ESRD) CASE입니다.
    간호진단 4개, 간호과정 3개 내렸습니다.
    교수님께서 문헌고찰 통틀어서 간호과정 잘 작성했다고 칭찬해주신 CASE 입니다.

    진단검사결과 부분 종합적 의의 추가하여 검사수치 분석하였고, 간호사정 및 전체 임상검사 결과에 대한 종합적 의의 추가하여 이부분은 교수님께 칭찬받았습니다. 아마 다른 사례를 사시더라도 이렇게 분석한 것은 없을것이라 자부합니다.

    간호과정부분에 노란색으로 체크한부분은 제가 개인적으로 추가한 부분이며, 교수님 피드백 반영한 최종 보고서입니다.

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적

    2. 문헌고찰
    1) 정의 (Definition)
    2) 주요 원인
    3) 병태생리
    4) 증상 및 징후
    5) 진단검사
    6) 치료 및 간호중재
    7) 합병증 및 예후

    3. 간호과정
    1) 간호사정
    2) 검사 및 치료
    3) 간호과정

    4. 결론

    5. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    신장은 신체 노폐물을 제거해 주는 기능과 항상성 유지에 필수적인 중요한 장기 중 하나이다.
    말기콩팥기능상실(ESRD)의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이 있다.
    ESRD 노인의 콩팥은 이미 연령으로 인한 스트레스를 받고 있어서 합병증 발생 가능성이 높다. 또한 노인은 당뇨와 고혈압과 같은 다양한 위험요소를 갖고 있어 콩팥기능상실 위험이 높다. 본연구의 목적은 ESRD에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하기 위해 본 연구를 시도하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의(Definition)
    만성 콩팥기능상실(만성신부전, chronic renal failure, chronic kidney disease: CKD)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 3개월 동안 사구체 여과율이 60mL/분 미만인 모든 사람은 만성신부전증을 가지고 있는 것으로 분류된다. 만성신부전증은 신장기능이 수개월에서 수년의 기간 동안 다음 5단계를 통해 진행된다(표 1). 흔히 만성 콩팥병의 3단계부터 만성 신부전으로 간주한다.

    참고자료

    · 공은숙 외 공저, 『알기 쉬운 노인간호학』, 학지사메디컬(2019)
    · 성미혜 외 공저, 『비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용』, JMK(2019)
    · 윤은자 외 공저, 『아홉째판 성인간호학Ⅰ』, 수문사(2019)
    · 윤은자 외 공저, 『아홉째판 성인간호학Ⅱ』, 수문사(2019)
    · 의약품안전나라, https://nedrug.mfds.go.kr/
    · Druginfo, https://www.druginfo.co.kr/
    · KIMS의학정보센터, “약물명”, http://www.kimsonline.co.kr/
    · Meg Gulanick 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사(2019)
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 말기 신부전(ESRD) 환자에 대한 내용을 다루고 있다. ESRD는 만성 신부전의 마지막 단계로, 사구체여과율이 분당 15mL 이하일 경우를 말한다. 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이 있다. ESRD 환자의 콩팥은 이미 연령으로 인한 스트레스를 받고 있어서 합병증 발생 가능성이 높다. 또한 노인 환자일수록 콩팥기능상실 가능성이 높은데 주로 죽상경화증과 관련이 깊다. 노인은 당뇨와 고혈압과 같은 다양한 위험요소를 갖고 있어 콩팥기능상실 위험이 높다.
    ESRD 환자의 주요 증상으로는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화, 면역계 변화, 약물대사 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리사회적 변화 등이 있다.
    ESRD 환자의 치료로는 요독증 증상을 완화하고, 콩팥대체요법(혈액투석, 복막투석, 콩팥이식)을 고려한다. 혈액투석은 혈액 내 노폐물과 과잉수분을 제거하고, 복막투석은 복강 내 투석액을 통해 노폐물과 수분을 제거한다. 또한 약물 투여, 식이요법, 운동요법 등이 함께 이루어진다.
    ESRD 환자의 간호과정에서 가장 중요한 것은 전해질 불균형 예방, 영양불균형 관리, 피로 관리, 낙상위험성 관리 등이다. 이를 위해 활력징후 및 검사결과 모니터링, 식이요법 교육, 휴식 및 영양 증진, 낙상예방 중재 등이 필요하다. 이를 통해 ESRD 환자의 건강 상태를 최적으로 유지하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것이다.
  • 자료후기

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      말기 신부전 환자의 간호 과정과 치료적 중재에 대해 자세히 분석하였다.
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