[여성건강간호학2 A+] 다큐보고 간호과정 적용하기

소개

- 간호진단 1개, 간호과정 1개 (간호목표3개, 간호계획 및 중재 13개, 평가 3개)로 구성되어 있습니다.
- 간호진단 : 조산의 위험성과 관련된 불안

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목차

1. 간호사정(Nursing Assessment)
2. 간호진단(Nursing Diagnosis)
3. 간호계획(Nursing Plan)
4. 간호중재 (Nursing Intervention)
5. 간호평가(Nursing evaluation)
6. 참고문헌

본문내용

<주관적 자료>
① “우리 아이 상태 어떤가요?”
② “조산 될까봐 불안해요”
③ “빨리 나오지 않고 건강하게 태어나야 할텐데...”

<객관적 자료>
① 정00(31/F)
② IUP 22주차
③ 20주 차 때 자궁수축으로 경부가 벌어지며 양막이 나와 입원함
④ 진단명 : 자궁경부 무력증
⑤ 자궁경부봉합술 받은 상태임
⑥ 배는 뭉치지 않은 상태이며, 아기 심장 소리 괜찮은 상태임
⑦ 유산균, 철분제, 칼슘, 오메가3, 비타민D 복용 중임
⑧ “많이 안 먹으면 영양분이 부족할까봐 걱정이고 또 많이 먹으면 소화 못 할까봐 걱정이고, 이래저래 걱정이에요”라고 남편이 말함

간호진단(Nursing Diagnosis) : 조산의 위험성과 관련된 불안

간호계획(Nursing Plan)
<단기목표>
① 대상자는 2일 이내 음악요법을 시행할 수 있을 것이다.
② 대상자는 4일 이내 위험한 징후 3가지 이상을 말할 수 있을 것이다.
<장기목표>
⦁대상자는 분만 시까지 불안이 감소하였다고 말로 표현할 수 있을 것이다.

간호계획
1) 진단적 계획
① 4시간마다 활력징후를 측정한다.
② 의사소통을 통하여 불안의 수준과 양상을 사정한다.
③ 불안에 대한 행동적, 인지적 및 정서적 반응을 사정한다.

참고자료

· YouTube - “다큐 시선 – 너희가 임산부를 아느냐_#002”
· 여성건강간호학Ⅱ(현문사)
· 비판적 사고를 이용한 간호 과정의 적용(2016)
· 정신건강간호학 (정문각)
· 드러그인포