acute appendicitis(급성충수돌기염) 케이스

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. Case 소개와 연구목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. appendicitis

Ⅲ. 대상자의 정보
1. 간호정보 조사지
2. 진단검사
3. 사용약물

Ⅳ. 간호과정
1. 간호문제(problem list)
2. 선택한 간호문제의 간호과정 적용

Ⅴ. 참고문헌
1. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. Case 소개와 연구목적
Case 대상자는 2014년도 고혈압을 진단받은 후 약을 복용하고 있는 상태로 내원 4일 전부터 오른쪽 아랫부분 복부 통증이 있어 ER(응급실)을 통해 내원한 상태이다.
본 사례 연구를 통하여 보호자가 환자의 상태에 대처하는 양상과 적응해가는 모습을 살피며 지지를 제공하고 수술 후 나타날 수 있는 통증과 신체상 변화가 있는 환자의 간호 문제들을 해결하는 데 중점을 두고 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. appendicitis
1-1. appendicitis 의 정의
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다.
원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막 하 림프소포(lymphoid follicle)가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석(fecalith)에 의해 폐쇄가 일어나는 경우가 많다.

1-2. appendicitis 의 증상
95% 이상에서 복통이 있으며 대표적인 증상으로는 우측 하복부 통증이 있다. 이 외 식욕부진, 오심, 구토(80%)가 있으면서 국소적으로 복부 압통과 발열이 있다. 복통은 초기에는 상복부 통증이 모호하게 있다가 점차 우측 하복부로 국한되어 통증이 발생한다. 그러나 비전형적으로 증상이 나타날 수 있기 때문에 주의를 요한다. 충수돌기의 위치에 따라 우측 옆구리에 통증이 있을 수도 있으며, 골반 내에 위치하는 경우 이급후증(배변 후에도 변을 보고 싶은 증상) 및 치골 위쪽의 모호한 불편감이 나타날 수 있다. 이 외에도 장폐색 증상, 복막염, 변비, 설사 등을 주 증상으로 호소할 수도 있다.

참고자료

· 홍정주 외 5명. 2017. 성인간호학 실습지침서(학생용). 대한나래출판사
· 조경숙 외. 2013. 성인간호학 상권 6th ed. 현문사
· 차영남 외 13명. 2013. NANDA 간호진단과 중재 가이드 3th ed. 현문사
· 손정태 외 7명. 2013. 기본간호학 실습 9th ed. 현문사
· 심찬섭 외. 1992. 소화기치료내시경학. 고려의학
· 선희식 외. 2003. Harrison's 내과학 제 2권. MIP
· 서울대학교병원 의학정보. http://www.snuh.org/pub/
· 서울아산병원 질병정보. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/
· 질병관리본부 국가정보포털. http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4020
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· 드럭인포. http://www.druginfo.co.kr