vsim Lloyd Bennett 1~6단계(pre,post,5,6단계)

목차

1. 환자소개
2. quiz
3. vsim 결과
4. Documentation Assignments
5. Guided Reflection Questions

본문내용

* 환자소개
: Lloyd Bennett은 이틀 전 응급실을 통해 입원한 76세 남성으로 야외에서 추락하여 대퇴골 골절이 발생하여 왼쪽 고관절 치환술을 받았다. 배액관은 모두 제거되었고, 간호사가 오늘 아침에 드레싱을 했는데 수술부위는 현재 깨끗하고 건조하며 손상되지 않았다. 환자는 물리치료로 인해 피로를 호소하고 있지만 어지러움증이 없을 경우 자세를 변경하지 않는다. 오늘 아침에 혈액검사 중 헤모글로빈 수치가 69g/L로 확인되었다. 교차검사, 혈액형검사를 위해 혈액을 채취했다. 혈액형은 Rh+O형이다. packed-적혈구 2개가 주문되었고, 혈액은행에 연락이 왔고 첫 번째 유닛이 준비되었다.

* Lloyd Bennett pre quiz
1. 다음 진술은 참인가 거짓인가? 고관절 골절 수술 환자는 외전을 할 수 있도록 다리 사이에 경사형 베개를 두어야 합니다.
a) 참
b) 거짓
답: a) 참
해설)후방 또는 후방 측방 접근으로 고관절 치환술 후 고관절 탈구의 위험이 있으므로 적절한 환자 위치를 유지하는 것이 필수적입니다. 환자는 머리를 약간 들어 올리고 수술 받은 다리가 중립 위치에 있을 수 있는 앙와위 자세를 해야 합니다. 외전 부목, 경사형 베개를 다리 사이에 두 개 또는 세 개의 베개를 사용하면 신체 중앙선을 넘어서는 내전이 방지됩니다.

2. 다음 중 고관절 치환술을 받은 환자에서 수술 후 심부정맥 혈전증(DVT)을 예방하기 위한 적절한 예방법은 무엇인가?(해당되는 것 모두 고르시오.)
a) 공기압 다리 마사지
b) 예방적 항응고제
c) 엉덩이 굴곡(무릎 아래 베개 대기)
d) 발목운동
e) 색전증 방지 스타킹

답: a) 공기압 다리 마사지, b) 예방적 항응고제, d) 발목운동, e) 색전증 방지 스타킹
해설)심부정맥 혈전증(DVT)을 예방하기 위해 간호사는 발목 및 발 운동 뿐만 아니라 수분 섭취를 권장해야 한다.

참고자료

· 없음