case-Bipolar

소개

"case-Bipolar"에 대한 내용입니다.
간호진단 3개 과정3개입니다

목차

I. 양극성장애(Bipolar Disorders, BD)
1. 정의
2. 원인
3. DSM-5 용어 및 진단기준
4. 양극성 장애의 유형
5. 행동특성
6. 간호
7. 치료
8. 재활
9. 예후

II. 사례연구 보고서 양식
1. 대상자 사정
2. 정신상태 검사
3. 과거력
4. 가족력
5. 대상자의 현재 기능
6. 신체적 건강상태
7. 정신질환에 대한 치료
8. 정신간호 과정

본문내용

1. 정의: 기분장애의 대표적인 질환의 하나로, 기분이 비정상적으로 고양되는 것과 관련된 다양한 증상을 일으키는 조증삽화(Manic Episode)를 보이는 질환, 일반적으로 병의 경과상 주요우울증 삽화(Depressive Episode)가 독립적으로 또는 혼합되어 나타나기도 한다.
많은 문헌과 전문가들이 조울증 또는 양극성 정동장애라는 용어를 함께 사용하고 있으며, 공식적인 진단용어는 양극성 장애이다.

2. 원인
1)정신역동적 이론
①발달이론
· 어린시절의 잘못된 가족 역동이 행동에 책임이 있다는 가설
· 어머니 또는 주 양육자가 자신의 자율성을 억압하여 의존성과 독립성, 가족내의 내재된 모순 사이의 이상한 긴장을 조울증의 원인으로 본다.
→아이가 독립적인 존재가 되어감에 따라 어머니는 불행하고 어머니를 기쁘게 하려는 아이는 의존적이 된다. 결국 아이는 주 양육자의 애정을 얻기위해 자연스러운 자신의 경향을 부정하는 법을 배운다.
· 어린시절의 인정 혹은 거부를 당하는 극단의 경험 또한 원인이 될 수 있다고 본다.
②심리학적 가설
· 우울증에 대한 방어 또는 부정의 형태로서 조증삽화를 설명, 양극성장애의 원인이 된다고 본다.
2)신경전달물질 및 구조 가설
· 생물학적 관점으로 노르에피네프린과 도파민의 과도한 수준, 콜린성 및 노르아드레날린성 시스템사이의 불균형, 세로토닌 결핍과 관련이 있는 것으로 본다.
3)유전적 고려상황
· 양극성장애에 영향을 주는 유전적 위험요인은 다음과 같다(Craddock et al.2009)
-일촌가족(부모,아이, 형제자매): 5~10%
-양극성장애가 있는 일란성 쌍생아: 40~80%
-양극성장애 환자의 50%는 부모 중 한 명은 기분장애 환자
-부모 중 한 사람이 양극성장애인 경우, 자녀의 25%가 양극성장애
-부모 모두 양극성장애 환자인 경우, 자녀의 50~70%가 양극성장애의 위험이 있음

참고자료

· 서울대학교출판문화원, 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부 엮음
· 군자출판사 정신건강간호학 공성숙 외 공역
· [급성기 양극성우울증 약물치료 전략] 김세주/2018/연세대학교 의과대학 정신건강의학교실, 의학행 동과학연구소