carl shapiro, 칼 샤피로- 성인간호 브이심

소개

"carl shapiro, 칼 샤피로_ 성인간호 브이심"에 대한 내용입니다.
어디서 베껴쓴거 아니고 순수 제 창작물이며 교수님 피드백에 따라 수정, 보완했습니다.
수정, 보완 이미 끝냈으나 마지막에 추가적으로 피드백 받은 부분은 빨간색으로 색깔 바꿔서 작성해놔서 보시면 추가해서 보완하시면 되겠습니다.
브이심 과제 만점 보장합니다 유용한 자료되세요!!

목차

Ⅰ. Documentation Assignments
1. Document your focused assessment of Stan Checketts’ abdomen.
2. Document immediate priority actions related to the treatment of hypovolaemic shock.
3. Document the changes in Stan Checketts’ vital signs throughout the scenario
4. Identify and document key nursing priorities for Stan Checketts.
5. Referring to your feedback log, document the nursing care you provided.

Ⅱ. Guideline Reflection Questions
1. How did the scenario make you feel?
2. When reflecting on the care of Stan Checketts, what are signs and symptoms you can assess in the next patient you care for who might be at risk for dehydration?
3. Discuss signs and symptoms of hypovolaemic shock.
4. Discuss assessment and expected findings in a small bowel obstruction.
5. What key questions does the nurse ask in an acute abdominal pain assessment?
6. In evaluating Stan Checketts’ laboratory results, what if any abnormalities did you find?
7. StanChecketts had a nasogastric (NG) tube inserted for gastric decompression. What are the preferred methods for confirming placement of the NG tube?
8. What key elements would you include in the handover report for this patient? Consider the ISBAR(introduction, situation, background, assessment, recommendation) format.
9. What would you do differently if you were to repeat this scenario? How would your patient care change?

본문내용

1. Document Carl Shapiro’s cardiac rhythms that occurred in the scenario.
답)
0:10- 전방 심근 경색부 리듬. 심박수: 82
1:10- 전방 심근 경색부 리듬. 심박수: 82
2:10- 전방 심근 경색부 리듬. 심박수: 81
3:10- 전방 심근 경색부 리듬. 심박수: 81
4:10- 전방 심근 경색부 리듬. 심박수: 81
8:48- 심실 세동 후 심박수: --
9:48- CPR 첫 번 째 실시 후 심박수: --
9:58 – CPR 두 번 째 실시 후 전방 심근 경색부 리듬. 심박수: 78
10:08- 전방 심근 경색부 리듬. 심박수: 79

< 중 략 >

1. How did the scenario make you feel?
답)
환자의 상태가 좋아보여서 의사의 오더를 기다렸고 처방된 오더에 따라 간호를 실시하려하는데 갑자기 심실세동이 와서 환자 상태가 급격히 나빠졌다. 이 모습을 보면서 굉장히 당황스러웠고 CPR을 하는 것도 어려워서 많이 헤멨다. 심실세동으로 인해 심정지가 온 환자를 본다면 먼저 도움을 요청하고 CPR을 도울 수 있을 것이라 생각했다.

2. What could have been the causes of Carl Shapiro’s ventricular fibrillation?
답)

우선 대상자는 MI 환자였다. 흡연, 고혈압, 비만이었고 Lab수치 결과 트로포닌 수치(2.2)와 CK-MB 수치(20)가 높았던 것이 원인이었다.

3. When performing CPR for Carl Shapiro, what are quality indicators you are performing resuscitation correctly?
답)
단단하고 빠르게 밀어내고, 가슴 반동을 완전히 허용하고, 중단을 최소화한다.
리듬을 재평가하고 2 분마다 제세동을 시도하거나 환기에 30:2 압축의 5주기 후에 시도한다.

참고자료

· 없음