중환자간호학 사전학습-암센터 SICU

목차

Ⅰ. 질환소개
1. 대장암
2. 췌담도암
3. 두경부암(head and neck cancer)
4. Septic shock

본문내용

1.대장암
1)정의: 결장과 직장에 생기는 악성종양을 말한다. 발생 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다.

2)원인: 식이요인, 비만, 유전적 요인, 선종성 용종, 염증성 장 질환, 신체 활동 부족, 음주, 50세 이상의 나이가 대장암 발병의 위험요인이다.

3)증상: 초기에는 대부분 아무 증상이 없으며, 증상이 나타날 때는 이미 상당히 진행되었을 경우가 많다.
-우측 대장암: 설사, 소화 불량, 복부 팽만, 복통, 체중 감소, 근력 감소, 덩어리가 만져짐
-좌측 대장암: 배변 습관 변화, 변비, 혈변/점액변, 장폐색
-직장암: 변비 혹은 설사, 혈변, 배변 후 변이 남은 느낌, 배변 시 통증

4)검사: 직장의 수지검사만으로도 진단이 가능하다.
-직장 수지 검사: 윤활제를 바른 장갑을 끼고 직장에 손가락을 삽입하여 비정상적인 덩어리가 만져지는지를 보는 것이다.
-암태아성 항원검사: 성인에게서 신생아보다도 높은 CEA수치가 나온다면 대장암이나 다른 암이 있을지 모른다는 것을 의미한다. 그러나 이외에 간경변증을 비롯한 간질환이나 알코올성 췌장염 환자, 흡연자에게서도 증가할 수 있기 때문에 수술 전에 암의 병기(진행 단계)를 판단할 때, 치료의 효과를 알아보려 할 때, 또는 암의 재발을 확인할 때 보조적인 방법으로 쓰인다.
-분변잠혈반응검사: 대변을 이용하는 잠혈반응검사는 위장관 출혈 여부를 알아보거나 대장암을 조기에 진단하는 데 사용된다. 비교적 적은 비용으로 큰 불편 없이 검사가 가능하지만 정확도가 떨어져서 위음성도, 위양성도가 높다.
-대장내시경검사: 내시경을 항문으로 삽입하여 대장 내부를 직접 들여다보는 방법이다. 직접 출혈 부위와 병변의 표면을 관찰하고 조직 상태를 파악할 수 있으므로 대장 질환의 가장 정확한 진단법이다.

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학ⅠⅡ, 수문사
· 송경애 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사
· 삼성서울병원 의학정보
· 국립암센터 의학정보
· 항생제 표- 국가건강정보포털 의학정보
· 의식수준 사정 그림- 구글이미지
· PPPD, Whipple's op 그림- https://blog.naver.com/khss8850/10123724924, 국립암센터
· 심박출량- 생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 강영희
· 전부하,후부하- 간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회
· CAM-ICU, ECMO, CPOT, CRRT, RASS(그림, 내용)-
· https://www.slideshare.net/HammerheadNC/3-prismaflex-basic-setup-operation
· https://blog.naver.com/lhc930102/221138534430