A+ 선천심장병 분류 보고서 (12가지 심장병 종류, 정의, 간호사정, 치료, 수술, 간호)

소개

"A+ 선천심장병 분류 보고서 (12가지 심장병 종류, 정의, 간호사정, 치료, 수술, 간호)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 폐혈류 증가와 관련된 결손
1) 심방중격결손 (Atrial septal defect, ASD)
2) 심실중격결손 (Ventricular septal defect, VSD)
3) 동맥관개존증 (Patent ductus arteriosus, PDA)
4) 방실중격결손 (atrioventricular septal defect, AVSD)

2. 혈류폐쇄와 관련된 결손
1) 대동맥축착 (coarctation of aorta, CoA)
2) 대동맥판협착 (aortic stenosis, AS)
3) 폐동맥판협착 (pulmonary stenosis, PS)

3. 폐혈류 감소와 관련된 결손
1) 팔로네증후 (Tetralogy of Fallot with/without PA)
2) 삼첨판막폐쇄 (tricuspid atresia, TA)

4. 혈류혼합과 관련된 결손
1) 대혈관전위증 (Transposition of great artery)
2) 총폐정맥환류이상 (Total anomalous pulmonary venous connection)
3) 총동맥간증 (truncus arteriosus, TA)

본문내용

1. 폐혈류 증가와 관련된 결손
1) 심방중격결손 (Atrial septal defect, ASD)
a. 정의
심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방중격)에 구멍이 있어서, 이를 통해 혈류가 압력이 높은 좌심방에서 압력이 낮은 우심방으로 흐르게 되는 결손이다.
b. 간호사정
- 상기도 감염이 자주 발생한다. 울혈심부전증의 발생은 드물고, 청소년기 이후에 피로, 운동 시 호흡곤란이 나타난다.
- 폐동맥판을 통과하는 혈류 증가로 인해 청진 시 수축기잡음이 발생하고, S2가 분열되는 것이 특징이다.
C. 치료 및 수술
- 결손이 작은 경우 결손을 묶어주고 결손이 큰 경우 patch를 덧대 막음
- 이차공 심방중격결손은 심장카테터삽입을 이용하여 Gore Helex로 결손을 막음
D. 간호
- 심방성 부정맥 모니터
- Gore Helex로 결손을 막은 경우 수술 후 2주 동안 심한 활동 피함

2) 심실중격결손 (Ventricular septal defect, VSD)
a. 정의
우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 결손이 생긴 것이며, 가장 흔한 선천성 심장기형으로 20-30% 정도를 차지한다.
b. 간호사정
- 작은 심실중격결손은 증상이 거의 없고, 폐혈관 변화도 드물다.
C. 치료 및 수술
-심장카테터삽입을 이용해 Dacron patch로 막거나 수술로 결손 부위를 묶음
D. 간호
- 심실성 부정맥 혹은 방실차단이 합병증으로 나타날 수 있어 심장 모니터
- Dacron patch로 결손을 막은 경우 수술 후 한 달 동안 심한 운동 피함

3) 동맥관개존증 (Patent ductus arteriosus, PDA)
a. 정의
태생기에 있던 동맥관(대동맥과 폐동맥 사이의 관)이 출생 후에도 닫히지 않고 열려있는 상태를 말한다.
b. 간호사정
- 경한 경우는 증상이 없지만, 심한 경우는 울혈심부전증의 징후를 보인다.
C. 치료 및 수술
- 동맥관이 작은 경우 심장카테터삽입을 이용해 코일을 넣어 막음
- 동맥관이 크고 증상이 심하면 수술로 묶음

참고자료

· 수문사, 아동건강회복간호
· 서울아산병원 건강정보, 의학정보칼럼
· 서울대학교 병원 선천심장병 의학정보