[A+간호관리실습] 정맥주사부위 합병증 감소 QI

소개

"[A+간호관리실습] 정맥주사부위 합병증 감소 QI"에 대한 내용입니다.

목차

1. 개요
(1) 팀구성
(2) QI 주제 및 활동 영역

2. 주제선정
(1) 문제발견목록

3. 우선순위
(1) 우선순위 평가
(2) 주제선정 배경

4. 문제분석
(1) 자료수집
(2) 원인-결과도

5. 핵심지표 및 활동목표
(1) 지표1: 정맥주사 합병증 관련 협진 의뢰 건 수
(2) 지표2: 정맥주사 실무 지식정도 설문 조사

6. 개선활동 계획

7. 개선활동 수행

8. 평가 및 향후 관리 계획

본문내용

2) 주제선정 필요성
▶ QI 주제 : 정맥주사부위 합병증 감소시키자
▶ 대 상 : 78병동 혈액종양내과 내 정맥주사를 적용하고 있는 입원 환자

말초정맥 주사는 병원에서 근무하는 간호사들에게 필요한 핵심 기본 간호술기 중 하나로 병원에 입원한 80%의 환자들의 수분, 전해질 균형, 약물 투여, 수혈 및 영양공급을 위해 사용한다. 정맥주사 요법을 받는 많은 환자가 입원 중 정맥주사와 관련된 부작용을 경험하며 정맥염에서 균혈증 또는 사망에 이르는 치명적인 합병증을 유발하기도 한다. 정맥주사와 관련된 합병증은 국소적인 것과 전신적인 것으로 나눌 수 있는데 국소적인 것으로는 정맥염, 조직의 침윤 또는 혈관의 유출, 혈종 형성, 혈전 형성, 국소 감염, 신경 손상 등이 있으며 전신적으로는 쇼크, 공기 및 카테터 색전증, 패혈증 등이 있다. 그러나 대부분 말초 정맥주사 관련 합병증은 정맥주사를 시술하는 시술자가 정맥주사 합병증 예방을 위한 여러 시술 규칙을 엄격히 지킨다면 대부분 예방될 수 있으므로 말초 정맥 주사를 시술하는 간호사들의 말초정맥 주사 관련 합병증을 예방하기 위한 노력이 매우 중요하다고 할 수 있겠다. 간호사가 예측하고 발견하여 적절한 대처를 하기 위해 적절히 관찰하고 관리하며 투여하는 기술과 역량을 갖추어야 한다. 따라서 말초정맥 주사의 합병증 예방을 위한 간호행위가 무엇보다 중요하므로 간호사들의 말초정맥 주사의 합병증 예방관리를 위한 중요성 인지 정도 및 수행도를 파악하고 간호 수행도에 영향을 미치는 요인을 분석할 필요가 있다고 생각된다.
(김경남, 2017, 말초정맥 주사 합병증 예방관리에 대한 간호사의 간호 수행도에 영향을 미치는 요인)

< 중 략 >

8. 향후 관리 계획
◆ 개선 효과
1) 정맥관 관리 방법의 개선 활동 시행 후 올바른 정맥주사 관리에 대한 인식변화가 이루어졌으며 정립된 지침의 활용으로 간호업무의 일관성 및 효율성을 증대시켰다.
2) 병원감염의 원인이 되는 혈류감염률을 감소시킴으로써 원내 감염률 감소에 이바지하였다.

참고자료

· 김명희, 김윤화. (1998). 간호사의 정맥주사 관리에 대한 인식과 수행에 관한 연구. 기본간호학회지, 5(2), 207-224.
· 김경남(2017) 말초정맥 주사 합병증 예방관리에 대한 간호사의 간호 수행도에 영향을 미치는 요인
· 최성애, 정선영. (2020). 중소병원 간호사의 감염예방을 위한 정맥주사 실무 수행 영향요인. 기본간호학회지, 27(4), 344-355.
· 2020 삼성창원병원 FMEA를 활용한 말초정맥주사 합병증 감소 활동
· https://www.youtube.com/watch?v=eqAw1daQ-hg
· 감염 예방을 위한 정맥주사 실무 지식도 조사
· https://form.office.naver.com/form/responseView.cmd?formkey=Y2RiNjY5ZjctMWE1MC00Yjg4LWJjMGUtOGZkZmExNGI0YTdl
· 충남대학교병원 65병동 – 혈류감염 감소를 위한 간호활동
· 정망래. "말초정맥주사 합병증 예방관리에 대한 중요성 인지도 및 수행도." 국내석사학위논문 아주대학교 일반대학원, 2010. 경기도
· 송미순,and 박선희. "정맥내 주사로 인한 정맥염 발생에 관한 조사 연구." 성인간호학회지 9.1 (1997): 33-43. 정맥주사 전문 간호사가 관리하는 환자를 대상으로, Data from Patients Cared by the IV Nurses.