[간호학과][성인간호] 급성담낭염 수술실 케이스 스터디 Acute cholecystitis case study
- 최초 등록일
- 2021.12.08
- 최종 저작일
- 2018.01
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소개글
간호학과 성인간호 수술실 케이스 스터디 입니다.
수술실 케이스로 간호진단, 간호과정 부분이 없습니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단방법
6. 치료 및 간호
Ⅱ. 수술 전 준비 상황 확인
Ⅲ. 수술 절차 및 간호
Ⅳ. 마취 과정
Ⅴ. 수술에 사용된 물품 및 기구 확인
본문내용
수술실 사례 연구 (Operating Room Report)
의학적 진단명 : Acute cholecystitis
수술명 : Laparoscopic cholecystectomy
1. 문헌고찰
⦁ 의학적 진단명 : Acute cholecystitis
(1) 질병의 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환
(2) 원인 및 위험요소
담낭 내 결석이 원인이 되는 경우가 72~93% 정도로 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 담석의 대부분은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 발생한다. 담석이 담관을 막으면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생기는데, 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 궤사가 생기기도 한다. 담석을 동반하지 않는 급성 담낭염은 화상, 외상, 수술, 장기간의 경정맥 영양(TPN), 혈관염 등의 중증 질환에 동반되어 발생할 수 있으며, 드물게는 장티푸스, 결핵, 기생충 등의 감염에 의해서도 발생한다. 담석을 동반하지 않는 경우는 담석을 동반한 경우보다 더 급격히 발생하며 괴사 및 천공의 발생률이 높지만, 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어려우므로 주의해야 한다.
(3) 병태 생리
담낭관이 담석에 의해서 폐쇄되어 발생 → 담관의 폐쇄로 담낭 안에 축적된 담즙산염 → 세균에 의해서 담낭벽에 대해 독성작용가짐 → 증가된 압력 → 담낭벽의 혈관을 압박하여 허혈을 일으킴
(4) 증상 및 징후
담석에 의한 통증인 담관 산통과 급성 담낭염의 초기 증상은 비슷하다. 단순한 담관 산통인 경우 통증이 5시간 이상 지속되는 경우는 드물고, 통증이 5시간 이상 지속되는 경우 급성 담낭염에 준하는 검사와 치료를 시행하여야 한다.
참고 자료
없음