수혈요법 정리

소개

성인간호학실습 내과병동 중 워드클래스로 했던 수혈요법 자료입니다. 수혈요법이 자료가 많고 정리된 것도 많지만 저는 사진이나 여러 동영상 링크도 찾아가면서 최대한 풍부한 자료 넣으려고 많이 노력했고, 교수님께서도 칭찬해주신 문서입니다. 열심히 했기에 당연히 A+ 성적 받았습니다!! :)

목차

1. 수혈의 목적

2. 수혈을 위한 혈액제제의 종류
1) 전혈
2) 적혈구
3) 혈소판
4) 혈장

3. 혈액 처리방법
1) LD(Leukocyte Depleted)
2) RT(Radiation Technology)

4. 혈액제제 주입 시간 및 보관방법

5. 혈액관리

6. 수혈 시 부작용

7. 수혈 시 주의사항

8. 수혈 과정

본문내용

1. 수혈의 목적
1) 부족한 순환혈액량을 보충하기 위함 (ex. 출혈, 수술)
2) 혈액의 산소운반능력을 증가시키기 위함 (ex. 빈혈)
3) 혈액응고인자를 보충하기 위함 (ex. 출혈)
4) 혈액의 결핍성분을 보충하기 위함

3. 혈액처리방법
1) LD (Leukocyte Depleted)
(1) 원리
: Filter를 이용해서 백혈구를 제거
(2) 목적
: 발열성 수혈반응 예방 / 사람백혈구항원(HLA) 동종면역에 의한 혈소판 수혈불응증 방지 / CMV 등 바이러스 감염 예방
(3) 방법
- 정규근무시간 – 혈액은행에서 여과, ‘백혈구 제거혈액’ 라벨 부착됨
- 야간, 휴일 – 백혈구제거용 필터로 병실에서 직접 시행
- 순서
① LD 할 혈액과 filter set 준비
② Filter set의 filter clamp (B) open
③ Filter set의 patient clamp (A) clamping
④ 혈액백에 filter set를 좌우로 움직여 가며(twisting motion) 연결한다.
⑤ A clamp를 열고 혈액백을 짜서 filter에 혈액을 채운다.
⑥ 혈액이 filter를 통과하여 나오기 시작하면, 즉시 chamber를 거꾸로 들어올린다.
⑦ 혈액이 chamber의 1/3 정도 채워지면, chamber를 똑바로 하여 남은 filter set에 혈액을 채 워 공기를 모두 제거한다.

2) RT (Radiation Technology)
(1) 원리
: 방사선 조사 > T 림프구 파괴
(2) 효과
- 이식편대숙주질환(GVHD) 예방
- 골수이식, 장기이식
- 직계가족 헌혈
- 면역억제 환자
- 비용혈성 발열 반응 저하, 동종면역(백혈구 항체 형성)과 혈소판 수혈 불응화의 방지 효과
- CMV 감염률(과립구, 단핵구에 잠복) 저하

(3) 방법
- 수혈 직전에 시행함, ‘방사선조사혈액’ 라벨이 붙음
- FFP, cryoprecipitate는 불필요

참고자료

· 없음