A+ / Vsim case study / Sabina Vasquez / 문헌고찰, 인수인계, 간호진단, 간호과정

소개

A+ 받을 정도로 전공서적 및 논문을 참고하며 꼼꼼하게 작성한 자료입니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
2. 인수인계
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

1. 정의
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선 촬영에서 폐침윤이 동반되는 경우로 정의한다.

3. 원인
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(예: RS 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라즈마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 원인은 소아의 연령, 개인의 감수성, 지역 사회의 역학적 특성 및 계절 등에 따라 매우 다양하고 미생물학적 진단도 힘들기 때문에 대부분의 경우 경험적으로 치료하는 경우가 많다. 그러나 일반적으로 소아 폐렴의 연령에 따른 원인균은 신생아기에는 B 군 사슬알균과 그람 음성균이 주요 원인균이며, 3 주에서 3 개월에는 폐렴사슬알균이 가장 흔한 원인균이다. 3 개월 이상부터 5 세 사이에는 폐렴의 25-80%가 바이러스에 의해 발생하며 호흡기세포융합바이러스와 파라인플루엔자바이러스가 가장 흔한 원인이며 봄이나 여름보다 가을이나 겨울에 발생률이 높고 세균성으로는 Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, 폐렴사슬알균 등이 있다.

4. 진단
폐렴의 진단은 일반적으로 병력 청취, 진찰과 흉부 방사선 소견 등을 통해서 가능하다. 하지만 폐렴 초기에는 청진이나 방사선 소견은 정상일 수도 있으므로 발열 및 기침 등의 증상이 지속될 시에는 추적관찰이 필요하다. 폐렴을 시사하는 진찰 소견으로는 청진상 폐음이 감소되어 있거나 나음이나 천명 같은 이상 소견이 있을 때, 폐의 염증이 심해져 물이나 농이 찼을 때이며 이런 시기에 타진하면 이상 소견을 보일 수 있다.

5. 검사
- Chest X-ray
폐렴 단순 흉부 방사선 사진상 다양한 양상의 음영 증가 소견이 관찰된다. 바이러스 폐렴은 폐가 과도하게 팽창되어 늘어나 있거나 양쪽 폐의 음영이 증가되어 있을 때가 많다.

참고자료

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