[A+자료] 성인간호학 EGD, Colonoscopy, ERCP, PTBD 검사 적응증, 검사 전 간호, 검사 후 간호

소개

임상실습기간에 작성한 자료 입니다. 각 검사별로 적응증, 검사 전 간호, 검사 후 간호에 대해 참고자료를 찾아보며 열심히 작성하였습니다.
첨부되어 있는 사진을 참고하며 열심히 과제하셔서 꼭 A+ 받기를 응원합니다. 화이팅 !!!

목차

1. EGD : esophagogastroduodenoscopy 식도위샘창자내시경술
2. Colonoscopy : 대장 내시경 검사
3. ERCP : Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography 내시경 역행 췌담관 조영술
4. PTBD : Percutaneous transhepatic biliary drainage 경피적 경간 담도 배액술
5. 참고문헌

본문내용

1. EGD : esophagogastroduodenoscopy 식도위샘창자내시경술
- 입으로 내시경을 삽입하여 식도, 위, 십이지장의 내부를 관찰하는 검사로 종양, 정맥류, 점막의 염증, 등을 진단하는 검사방법이다.

· 적응증
1. 식도 및 위내출혈이 의심되는 질병
2. 식도, 위, 십이지장의 궤양과 암의 감별진단
3. 식도 내 손상, 연하곤란, 소화불량, 상복부 통증, 급만성위염

· 검사 전 간호
① 환자에게 검사절차 설명 후 사전동의서를 받음, 환자에게 처방된 약물과 약물의 부작용에 대해 말해줌
② 위장관을 적절히 관찰하고 내시경 통과시 위액역류 방지를 위해 검사 전날 자정 이후 금식시킴
③ 검사 전날 금주(음주는 부종과 미란을 야기시킴), 금연(흡연은 위액 분비항진, 연동운동을 증가시킴)을 지시한다.
④ 환자에게 이 검사는 통증이 없지만 구역질 반사가 일어날 때 불편감 및 구토가 발생할 수 있음을 말해줌. 환자가 두려움을 말로 표현하게 해줌. 정서적지지 제공
⑤ 검사 전 의치, 안경 제거, 구강청결
⑥ 수면 내시경을 할 경우에는 정맥 투여로를 확보한 후 필요한 약물을 준비하여 스트레쳐카 또는 휠체어로 검사실로 보냄

· 검사 후 간호
① 리도카인으로 환자의 인후를 마취시키므로 환자의 구역질 반응이 돌아올때까지 금식시킴
② 마취가 풀린 뒤 며칠간 목이 쉬거나 인후통을 호소할 수 있음을 환자에게 알림. 찬물을 마시거나 가글링하면 통증을 완화시키는데 도움이 됨
③ 환자에게 출혈, 발열, 복통, 연하곤란 및 호흡곤란이 나타나는지 관찰. 활력징후 관찰
④ 진정제의 부작용이 사라질 때까지 안전대책을 수립하고 관찰
⑤ 공기를 불어넣은 것으로 인해 검사후의 약간의 팽창, 트림, 방귀는 정상적이라는 것을 환자에게 설명

참고자료

· 간호사를 위한 의학용어/ 강경희 외 15인/ 2014.01/ 현문사/ p.406~410
· 그림으로 보는 의학용어/ 박상연 외 7인/ 2005.02/ 현문사/ p. 185~188
· 기본간호학 Ⅱ / 고일선 외 / 2008.01/ 정담미디어/ p.1258
· 진단적 검사와 간호/ 송미순 외 4인/ 2012. 08/ 현문사/ p. 124~126, 129~131, 189~191
· manual of nursing practice Ⅲ/ 병원간호사회/ 2009.03/ 현문사/ p. 853~854
· 서울 아산병원 사이트 - http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do