충수염 간호과정 2개 간호진단 및 2개 간호과정

소개

#1.감염과 관련된 급성통증
#2.감염과 관련된 고체온

목차

I. 서론
1. 문헌고찰

II. 본론
1. 간호정보 조사지(간호력)
2. Case Study
3. 투약
4. 간호진단

본문내용

충수염은 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인이며 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받고 있다. 흔히 맹장염으로 부르기도 하나 엄밀하게 말해 맹장염은 정확한 질환 명칭이 아니고 충수염이 올바른 표현이다. 우리 몸의 소화기관은 음식을 씹고 삼키는 입, 식도 , 위, 소장 ,대장을 거쳐 항문을 통해져 이어져 있는데 그 중에서 소장에서 대장으로 이어지는 부위에 맹장이라고 불리는 소환기관이 있고 맹장에 붙어 있는 작은 주머니가 바로 충수이다. 흔히 발생하는 복통에 원인 충수염에대해 관심이 생겨 알아보고 싶어 case를 잡게 되었습니다.

1)문헌고찰

1. 정의
1) 충수염의 정의

▶ 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다.
충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.

2. 원인
▶충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막하 림프소포(lymphoid follicle)가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석(fecalith)에 의해 폐쇄가 일어나는 경우가 많다.

3.증상
95% 이상에서 복통이 발생한다. 이 외 식욕부진, 오심, 구토(80%)가 있으면서 국소적으로 복부 압통과 발열이 있다. 복통은 초기에는 상복부 통증이 모호하게 있다가 점차 우측 하복부로 국한되어 통증이 발생한다. 충수돌기의 위치에 따라 우측 옆구리에 통증이 있을 수도 있으며, 골반 내에 위치하는 경우 이급후증(배변 후에도 변을 보고싶은 증상) 및 치골 위쪽의 모호한 불편감이 나타날 수 있다.
이 외에도 장 폐색 증상, 복막염, 변비, 설사 등을 주 증상으로 호소할 수도 있다.

참고자료

· 국가건강정보포털 의학정보
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119787&cid=51004&categoryId=51004
· 서울대학교 병원, 의학백과사전
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926728&cid=51007&categoryId=51007
· 조경숙, 김희경, 박순옥 외 7명(2014), ‘성인간호학 下권’, 현문사(2014)
· 드러그 인포,‘약품검색’, https://www.druginfo.co.kr/