A+ 아동간호학 실습 중이염 문헌고찰, 간호과정 케이스(간호진단 2개)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인과 위험요인
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호중재

Ⅱ. 대상자 사정(제공된 case)
1. 사례
2. 검사 결과 (혈액검사, 진단검사(CT, X-ray, 초음파 등))
3. 기록 (V/S, BST, 협의진료기록, 수술실 기록, 수술실 간호기록 등)
4. 약물요법

Ⅲ. 간호문제목록 및 간호진단명
1. 간호문제목록
2. 진단

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
: 급성 중이염은 유년기에 흔히 발생하는 질병 중 하나이며, 선행요인으로 아동의 호흡기 감염 후 발생하는 흔한 합병증이다. 급성 중이염 아동의 90% 이상에서 상기도 감염의 증상과 징후가 있다. 급성 중이염은 아동이 3세가 될 때까지 아동의 2/3에서 1회 이상, 50%에서 2회 이상 경험하며, 겨울에 많이 발생하고, 가정에서 많은 사람과 생활하는 경우, 만성 중이염의 가족력이 있는 경우, 알레르기성 비염 · 부비동염 · 구개파열 · 면역결핍 아동에서 발생빈도가 높다. 삼출성 중이염은 대부분 급성 중이염 후에 나타나지만 간접흡연, 미숙한 수유기술과 관련된다. 앙와위로 수유하면 우유가 유스타키오관으로 역류 될 수 있다.

2. 병태생리
: 중이염은 유스타키오관의 기능장애로 발생한다. 유스타키오관은 중이와 비인두를 연결하는 유일한 해부학적 통로로 평소에는 비인두와 단절되어 있으나, 삼키거나 하품을 하거나 울거나 재채기를 할 때 TVP 근육이 수축되어 비인두와 통한다. 즉, 유스타키오관이 열리면서 중이는 환기가 되고, 산소가 중이 점막의 혈관으로 흡수된다. 영·유아는 삼키는 힘이 부족하여 유스타키오관을 잘 열지 못하는 경우가 많은데, 이로 인해 중이강이 음압이 될 수 있다. 이때 울거나 재채기를 하거나 코를 풀면 관이 열리며, 비인두에 있던 세균이 공기 압력의 차이로 중이로 들어가 그곳에서 빠르게 번식하고, 점막을 침범한다. 이러한 염증 과정으로 중이에 삼출물이 축적된다. 이 삼출액은 소리를 전달하는 중이의 역할을 방해하고, 병원균이 자라기 좋은 환경을 만든다. 또한, 중이와 인두의 연결을 차단시키고, 중이를 환기시키는 기능을 방해한다. 유스타키오관의 폐쇄로 중이에 분비물이 축적되는데, 알레르기나 감염에 의한 것은 내인성 폐색, 비후된 아데노이드나 비인두 종양에 의한 것은 외인성 폐색이라 한다. 유스타키오관 폐쇄에 의한 기능장애는 중이강 내의 공기압을 감소시키고 감염과 삼출액 분비를 일으킨다.

참고자료

· 김희순 외(2019), 시뮬레이션을 적용한 아동청소년 간호학1, 수문사
· 박충선 외(2019), 인간성장 발달의 이해, 퍼시픽북
· 성미혜 외(2019), 근거기반간호 간호과정
· 전국 간호대학교수(2018), for nurse REVIEW BOOK, 도서출판 의학교육
· 에듀 문항평가개발위원회(2019), 아동간호학 핵심요약집, 에듀팩토리
· 김명혜 외(2014), 아동간호학, 현문사
· 원종순 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· KIMS (http://www.kimsonline.co.kr/)
· 국가건강정보포털 (http://health.mw.go.kr/Main.do)
· 소아 아동 병원 (http://www.ilovecna.com/)