간호학과 성인간호학 CASE STUDY (흡인성 폐렴, aspiration pneumonia) 문헌고찰, 간호과정 2개

소개글

흡인성 폐렴 케이스 스터디

문헌고찰과 간호진단 2개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.

A+받았고, 교수님께 칭찬 받았던 간호과정입니다 !

사신다면 정말 후회없으실 거에요!

문헌고찰도 사진 많이 넣었고, 깔끔하게 작성했습니다.

간호과정또한 이론적 근거가 잘 작성되어 있고, 수행이 구체적이라서 교수님이 좋아하셨습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정동기

Ⅱ. 문헌고찰
1. 흡인성 폐렴 정의
2. 폐의 구조와 특성
3. 흡인성 폐렴 병태생리
4. 흡인성 폐렴 원인
5. 폐렴 증상
6. 폐렴 진단검사
7. 폐렴 치료
8. 간호중재

Ⅲ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. V/S check
3. 진단검사
1) 흉부x-ray 검사
2) AFB test
3) Gram stain (Sputum, Urine)
4) 미생물 배양검사 (Sputum, Urine)
5. 임상검사
1) Hematology
2) Blood Chemistry
3) ABGA
6. 투약정보
7. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정
i. #1. 연하곤란과 관련된 기도 흡인 위헙성
ii. #2. 부적절한 기도분비물 배출로 인한 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 흡인성 폐렴 정의
폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 흡인성 폐렴이란 세균에 의해 집락된 구강인두 분비물이나 산성의 위 내용물이 포함된 토물이 흡인됨으로써 발생하는 폐, 기관지의 염증상태로, 임상에서는 보통 연하곤란으로 구강인후 내용물의 흡인 위험성이 높은 상황에서 폐에 침윤이 발생한 경우를 의미한다.

2. 폐의 구조와 특성

① 폐의 구조

폐는 가슴 속 공간인 흉강 안에 위치하며, 주변으로 갈비뼈가 둘러싸고 있다. 심장은 흉강의 왼쪽 앞부분에 위치하고 나머지 공간을 폐가 차지하고 있으며, 아래로는 횡격막이 있고 이는 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐는 허파꽈리(폐포), 허파꽈리관(폐포관), 세기관지, 기관지로 구성되어 있으며, 오른쪽 폐는 3엽, 왼쪽 폐는 2엽으로 나뉜다. 가슴막(흉막)은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두겹의 장막으로, 가슴막 내면을 덮고 있는 벽측 흉막과 폐 표면을 싸고 있는 장측 흉막이 있다. 이 두 흉막 사이를 흉막강이라 부르며 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 함으로써 폐의 수축과 이완을 돕는다. 좌우의 폐는 크기가 다른데, 오른쪽 폐가 왼쪽 폐보다 폭이 넓으나 길이는 짧고, 더 무거우며 전체적인 폐 기능의 55%를 담당하고 있다.
1) 기관지와 세기관지
기관지는 좌·우 폐로 나뉘며 오른쪽 기관지는 왼쪽 보다 짧고 굵으며 수직에 가깝기 때문에 이물질이 쉽게 들어가고, 기관삽관을 할 때 오른쪽으로 잘못 들어가기 쉽다. 기관지의 상피세포에는 섬모가 있어서 하부기도에서 기관 쪽으로 점액을 밀어낸다.
2) 폐포와 폐포관
폐포관은 호흡세기관지에서 나오는 포도송이 모양의 관이다. 폐포는 편평세포조직으로 된 고무풍선 모양의 얇은 막으로 가스교환에서 가장 중요하다.

참고 자료

황옥남 외(2019), 성인간호학(상), p.499-503 p.561-566 현문사, 서울
세브란스병원 질환정보 : 흡인성 폐렴
서울 아산병원 질환백과 : 흡인성 폐렴
임여진 외(2015) 비위관 영양 환자의 흡인성 폐렴 발생 실태, p.2
박명숙, 최스미(2008) 흡인성 폐렴 노인과 지역사회획득 폐렴 노인의 임상양상 비교 p. 142
임채만(2007) 흡인(ASPIRATION)과 흡인성 폐렴(ASPIRATION PNEUMONIA) p.1-4
질병관리본부 국가건강정보포탈 (KCDC) : 흡인폐렴, 폐렴
삼성서울병원 영상의학과 : chest X-ray
대한진단검사의학회 : AFB testing, 항생제 감수성검사, gram stain(그람염색)검사