건강사정실습 신체검진 수행평가 (부위별 사정법(시진,촉진), 12신경검진법, 림프절 촉진법 등)

소개글

건강사정실습 머리, 얼굴, 목 부위별 사정방법에 따른 방법과 대본, 사진까지 첨부되어 자세하게 정리하였습니다. 하나하나 일일이 찾아서 작성한 자료이므로 절대 후회 안하실 자료입니다! 10개 림프절 촉진의 경우 림프절 위치를 사진으로 세세하게 나타내었기 때문에 완벽한 자료입니다 ^^
평균학점 4점대 간호학과 학생이 만든 자료입니다!

목차

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본문내용

<머리, 얼굴, 목 (head, face & neck)
1) 손을 씻는다
- “검진하기에 앞서 손위생을 실시하겠습니다”

2) 준비물을 준비한다 (펜, 기록지, 물 한 컵)
- “펜, 기록지, 물을 준비하였습니다”

3) 환자를 확인한다
- “김00 환자분 맞으신가요?”

4) 자신을 소개하고 검진 목적과 방법을 설명한다
- “안녕하세요 김00 간호학생입니다.”
- “머리, 얼굴, 목의 신체검진을 통해 정상상태와 비정상상태를 구분하여 간호문제를 파악하기 위해 검진을 실시하겠습니다”
- 눈으로 보는 시진과, 만져보고 눌러보는 촉진을 이용하여 검진을 실시하겠습니다“

5) 신체검진을 시작할 것임을 설명한다
- 신체검진을 실시하겠습니다.

6) 손을 씻는다

7) 검진을 위해 환자의 자세 변경을 돕는다
- 머리 검진을 위해 아주 살짝 아래로 숙여주시면 감사하겠습니다

8) 두부의 시진과 촉진으로 두개골, 두피를 검진한다
- “먼저 머리를 살펴보겠습니다”
- 머리카락을 나누고 머리카락 사이사이를 확인함
- 손가락 끝을 부드럽게 돌려가면서 앞에서 뒤로 머리뼈를 촉진한다
- “ 눌렀을 때 통증이 느껴지나요?”
- “두피는 건조하고 비듬이 없으며 머리뼈는 대칭이고 압통이나 붓기 없이 매끈합니다 머리카락의 색은 균등한 검정색이며 탈모가 없이 풍부하고 윤기가 납니다”

9) 얼굴의 시진과 촉진으로 모양, 색, 크기, 대칭상태, 부종 및 비정상상태를 검진한다
- “앞쪽을 바라보세요. 얼굴을 관찰하겠습니다”
- “얼굴색은 밝으며 부종이 없고 대칭적입니다”
- “어깨를 나란히 펴주세요” 어깨 좌우 대칭을 이뤄서 목이 중앙에 있는지 확인한다
- “ 목이 중앙에 있고 좌우대칭입니다”

10) 얼굴 표정으로 7번신경(안면신경) 확인 : 볼 부풀림, 얼굴형 찡그리기, 웃기
- “볼을 한번 부풀려보세요”
- “찡그려보세요”

참고 자료

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