[성인간호학] A+ gastric cancer(위암) case study
- 최초 등록일
- 2019.09.30
- 최종 저작일
- 2019.01
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목차
A. 대상자 입원 정보
B. 대상자 진단명 및 수술명 학습
① 질병 정의
② 원인
③ 병태생리
④ 증상
⑤ 진단검사
⑥ 치료
⑦ 간호
C. 건강상태 사정
(1) 건강증진
(2) 영양
(3) 배설 및 교환
(4) 활동/휴식
(5) 지각/인지
(6) 자아인식
(7) 역할관계
(8) 성
(9) 대응/스트레스 내성
(10) 삶의 원리
(11) 안전/보호
(12) 안위
(13) 성장/발달
D. 소화기계와 관련된 자료수집
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
(4) 주호소
(5) 배변습관
(6) 소화기계의 신체검진
E. 대상자 진단적 검사 결과 해석
F. 대상자 약물치료 현황 파악
G. 대상자 간호진단 목록 작성
H. 대상자의 간호진단에 따른 간호목표, 간호계획
본문내용
① 질병 정의
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
② 원인
위선암을 일으키는 강력한 단독 원인은 없으며, 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 여러 단계에 작용하여 발병하게 된다. 환경적인 요인이란 우리가 살아가는 환경이 아니라 위장 점막에 작용하는 미세환경, 생활습관, 식이습관 등을 일컫는 용어로서, 대개 질환의 원인을 구분할 때 인체 내 조건에 따른 요인이 아닌 외적 요인을 말한다. 환경적인 요인 중 중요한 것은 헬리코박터균 감염, 저장기간이 오래된 신선하지 않은 음식의 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식(포장된 육류제품, 훈제육 등) 섭취, 흡연 등을 들 수 있다.
③ 병태생리
90% 이상이 선암(adenocarcinoma)이며, 선암은 장관형(intestinal)과 미만형(diffuse)으로 재분류 된다. 장관형은 나이가 많은 환자에게 더 흔하며 예후가 좋다. 미만형은 젊은 환자와 여성에게 더 흔하고, 식습관과 관계가 없으며, 미국에서는 가장 흔한 유형의 위암이다. 흔히 위의 점막층에서 발생하고 위치로는 유문과 유문동의 소만부에 발생한다. 모양에 따라 용종 모양의 병면이 예후가 가장 좋으며 궤양성 암은 예후가 나쁘고 침투정 암은 예후가 나쁘다. 림프를 통해 췌장으로 직접 퍼지고 혈관을 통해 폐와 간, 뼈로 퍼진다.
④ 증상
일반적으로 위선암의 초기에는 증상이 없는 경우가 대부분이며, 있다고 하더라도 경미하여 약간의 소화불량이나 상복부 불편감을 느끼는 정도이므로, 건강한..
<중 략>
참고 자료
없음