[노인간호] A+ 파킨슨 질병

소개

"[노인간호] A+ 파킨슨 질병 "에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정

2. 간호력

3. 입원 중 치료 과정
1) 활력징후
2) 수액요법
3) 식이요법
4) 대상자의 약물 치료
5) 임상소견 및 진단적 검

4. 기능사정(현 대상자에게 인지기능, 신체활동, 낙상위험, 정서 등 도구를 사용하여 사정하기)

5. 질환소개 (수기작성!!, 필요시 추가 삽입 가능)
1) 파킨슨 정의
2) 원인
3) 운동 증상
4) 비운동 증상
5) 진단방법
6) 약물치료

6. 간호진단 목록

7. 간호과정 사례
1) 간호진단 1) 연하곤란과 관련된 영양불균형
2) 간호진단 2) 부동과 관련된 욕창의 위험
3) 간호진단 3) 진전과 관련된 언어적 의사소통 장애

본문내용

1. 파킨슨 정의
파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환을 말한다. 도파민은 뇌의 기저핵에 작용하여 우리가 원하는 대로 몸을 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계 물질이다.
파킨슨병의 증상은 뇌흑질 치밀부의 도파민계 신경이 60~80% 정도 소실된 후에 명확하게 나타난다. 병리 검사를 시행하면 뇌와 말초신경의 여러 부위에 발병성 알파시누클레인 단백질이 침착되어 생긴 루이소체를 확인할 수 있다. 파킨슨병은 알츠하이머병 다음으로 흔한 퇴행성 뇌질환이다. 60세 이상에서 1%의 유병률을 보인다. 나이가 들수록 발병률이 증가한다.

2. 원인
- 아직까지 밝혀지지 않았지만 유전적 인자와 환경적 인자가 서로 상호작용 일으킨다는 다인성 가설이 가장 보편적으로 받아들여진다.
- 가족력 없이 발병하지만 질환자 10%정도 가족력 보인다.
- 유전자 돌연변이, 단백질 기능 문제에 기인하여 발병되는 것으로 보고 있다.
- 나이가 증가할수록, 농촌 거주자에서 더 많이 발병한다.

3. 운동 증상
3대증상: 진전, 강직, 서동
1) 떨림(진전)
몸이 떨리는 증상은 가장 눈에 잘 띄는 증상입니다. 떨림은 주로 편한 자세로 앉아 있거나 누워 있을 때 나타난다. 손이나 다리를 움직이면 사라진다. 이 때문에 파킨슨병 환자에게 나타나는 떨림을 '안정 시 진전'이라고 한다.
2) 경직
파킨슨병 초기에는 근육이 뻣뻣해지는 경직 증상이 나타난다. 근육이나 관절의 문제로 오인되기도 한다. 파킨슨병이 진행됨에 따라 근육이 조이거나 당기는 느낌, 근육 통증이 느껴지기도 한다. 부위에 따라, 환자에 따라 허리 통증, 두통, 다리 통증, 다리 저림 증상을 호소하는 경우도 있다.
3) 서동
행동이 느려진다. 단추를 끼우거나 글씨를 쓰는 작업과 같이 미세한 움직임이 점점 둔해진다. 눈 깜박임, 얼굴 표정, 걸을 때 팔 움직임, 자세 변경 등의 동작 횟수와 크기가 감소한다.

참고자료

· 성인간호학 (박순옥외) SET / 퍼시픽북스
· 노인간호학(배경의외) / 퍼시픽북스
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용/ JMK
· 근거기반간호 간호과정 (성미혜외) / 수문사
· 간호과정의 이론과 적용/ 수문사
· 프셉마음: 신규간호사를 위한 진짜 실무팁 / 드림널스
· 프셉마음: 약물 / 드림널스
· 간호알고리즘 / 포널스