노인실습 A+ 파키슨병, 노인건강사정도구5개, 간호진단 5개 구체적으로 적음

소개글

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목차

1.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 노인의 전반적인 건강상태 사정
2. 노인 대상자 진단검사 및 치료 기록지
3. 노인건강 사정도구
4. 노인건강 사정도구 (논문)
5. 간호과정 양식

Ⅲ. 앞으로의 계획 및 제언

본문내용

1.문헌고찰

①정의
파킨슨병은 신경계의 퇴행성질환으로 중추신경계의 진행성 장애 초래하며 50대 이후 발생률이 급증하고 남녀 모두 발생한다. 운동능력에 영향을 미치는 소모성 질환이며 대표적 증상으로 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정이다.

②원인
정확한 원인은 밝혀지지 않으나 4번째 염색체 유전적 결함과 관련이 있다. 이밖에 노화과정, 도파민성 신경세포 파괴 바이러스, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌의 허혈성손상, 독성물질의 흡입, 신경매독, 약물사용 및 마약사용 등과 관련이 있다.

③병태생리
파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생하며 도파민 분비가 감소한다. 도파민 저하로 인해 자발적인 행동을 시작하거나 통제가 어려워지고 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능에 영향을 미친다. 일부대상자에게 원인이 불분명한 자율신경계 증상으로 과다한 발한과 기립성저혈압 증상이 나타날 수 있다. 극소수 대상자에게 치매가 발생할 수 있다.

④임상증상
노인은 파킨슨의 피로, 경미한 진전, 손 움직임 둔화 등의 초기증상을 노화로 간주하여 무시하는 경향이 있어 세심한 관찰이 필요하다.
➢ 안정 시 진전: 가장 흔한 초기 증상으로 휴식 시 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 진전은 손에서 시작되면서 더 큰 관절과 하지로 확산된다.
➢ 경직: 질병초기 증상으로 시간 경과될 경우 악화될 우려가 크며, 특히 후두근 경직으로 연하작용이 어려워 침을 흘린다. 안면근육 경직으로 고정된 시선 등으로 표정 없는 얼굴(흔히 무표정)이 특징적이다.
➢ 운동완만: 동작을 빨리 시작하려고 할 때 나타나며 관절의 강직과 통증을 동반하여 일상생활활동이 느려진다. 동작이 고정되어 자발적으로 동작을 시작하는 것이 어렵다.
➢ 자세불안정: 몸을 앞으로 구부리고 걷기의 시작이 어려우나 일단 시작하면 가속화되어 ㄱ정지하기 힘들다.

참고 자료

성인간호학(하권)/ 현문사/ 조경숙 외 9 저자들
제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 현문사/ 차영남 외 13 저자들
제3판 노인간호학/ 정담미디어/박명화 외 11 저자들
제 5판 노인과 건강 /현문사/최영희 외 12 저자들
약학정보원/ http://www.health.kr/
킴스 의약 정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/)