A+ 응급간호학 위장염 & 대장염 CASE

소개

"A+ 응급간호학 위장염 & 대장염 CASE"에 대한 내용입니다.
응급실에 위장염 및 대장염으로 내원하신 환자분의 케이스 입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호정보조사
3. 검사
4. 약물
5. Nursing Chart
6. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
① 하부소화기계 출혈
소화기계 출혈은 적절한 치료를 하지 않을 경우 과다 출혈로 인해 저혈압, 쇼크, 사망에 이를 수 있는 응급 상황이다.

1) 원인
- 결장 직장암, 용종, 크론병, 궤양성 대장염, 게실질환, 치질, 치열, 항문직장 누공

2) 임상증상
- 직장이나 항문의 출혈일 경우는 대변에 붉은 혈액이 묻어 나온다.
- 복부통증과 경련, 복부팽만, 설사

3) 응급환자 관리 및 간호
- 호흡을 원활하게 하기 위해 반좌위로 휴식을 취하도록 한다
- 수액을 주입하기 위한 정맥을 확보한다.
- 저산소증, 호흡부전, 청색증이 있을 때는 비강으로 산소를 투여한다.
- 활력징후를 자주 측정하고 혈색소, 적혈구용적률, 혈액응고검사 등을 확인하고 교정한다.
- 지혈과 쇼크를 예방한다.
- 위장관이 쉬도록 금식하고 정맥내로 수액을 주입한다.
- 유치도뇨관을 삽입하여 섭취량과 배설량을 측정한다.

4) 합병증
- 출혈이 지속되면 철분결핍성빈혈를 초래
- 잠혈이 나타나거나 심하면 혈액량감소쇼크를 초래

② 감염위장관염
1) 병태생리
- 바이러스 감염 : 노워크 바이러스가 수인성 위장관염의 가장 흔한 원인이다. 구강-대변 경로롤 계절과 상관없이 성인과 어린이에게 감염을 일으킨다.
- 세균 감염 : 대장균이 가장 흔하며 오염된 음식, 물 또는 기타 세균전달물질이 설사를 일으킨다.

2) 증상
- 다량의 물설사
- 1~2일간 구역과 구토, 복통 또는 미열
- 구토와 설사가 심하면 피부탄력이 감소하고, 구강점막 건조, 기립저혈압, 핍뇨가 나타남
- 아주 심한 경우 쇼크를 일으킴
- 대장균으로 생기는 위장관염은 발병 후 일주일까지 설사가 있으며, 대변 속에 혈액이나 점액이 보일 수 있다.

3) 치료
- 증상이 심하면 구토가 멈출 때까지 금식하여 위장관계를 쉬게 하고 체액을 보충한다.
- 원인이 세균성이면 원인균에 맞게 항생제 투여를 고려한다.

참고자료

· 약학정보원, “대한생리식염주사액”, 2021.08.30., http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0035
· 약학정보원, “펩타졸주”, 2021.08.30., https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0240
· 약학정보원, “대한멸균생리식염수(1L/백)”, 2021.08.30., https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2743
· 약학정보원, “보트로파제주사 2ml”, 2021.08.30., https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AGGGGA5839
· 이미지, 2021.08.31., 네이버, https://www.naver.com/
· 황옥남 외, 『성인간호학(상)』, 현문사, 2019, 408~420쪽.
· 송경애 외 , 『최신 기본간호학I』, 수문사, 2017, 전체.
· 송경애 외 , 『최신 기본간호학II』, 수문사, 2017, 전체.
· 김수경 외, 『알기 쉬운 임상약리학』, 정담미디어, 2016, 전체.
· 엄미란, 『사례를 통해 배우는 응급과 재난간호학』, 2019, 169~179쪽.