조현병 케이스(간호과정) A+

소개

진단2개 과정1개로 진행하였습니다. (문헌고찰 포함)
*실제 대상자가 아닌 가상 인물로 진행되었습니다.
① 망상적 사고 및 환청과 관련된 불안
② 인지적 왜곡과 관련된 사고과정 장애

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
7) 경과

2. 사례연구
1) 일반적 정보
2) 현재 정신상태 검진
3) 신체상태 검진
4) 사회, 경제적 기능 사정
5) 영적 기능 사정
6) 정신질환에 대한 치료
7) 검사결과

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

정의
조현병이라는 용어는 그리스어인 Schizo와 Phren의 합성어다. 조현이란 “고문고의 줄을 고르다” 라는 의미로, 정신이 분열되어 치료불가능한 불치병이라는 낙인에서 벗어나 현악기의 줄을 잘 조율하면 다시 좋은 소리를 내듯이 느슨해진 뇌신경망을 치료를 통해 잘 조율하여 정상적인 생활이 가능하다는 긍정적인 뜻을 내포한다.

원인
1. 생물학적 원인
1) 유전적 요인 - 쌍생아 연구결과 일란성쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성쌍생아에서의 발생빈도(9~15%) 보다 몇 배 더 높았다. 또한 한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률을 15%이고, 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 조현병 발병률이 35%로 증가되었다.
2) 신경화학적 요인 - 도파민과다, 첫째, 암페타민과 레보도파와 같이 도파민 시스템에서 활동이 증가하는 약물들이 조현병에서 볼 수 있는 편집증적 반응을 유발한다. 둘째, 시냅스 후 도파민 수용체 차단제가 정신증적 증상을 감소시켰으며, 약물의 도파민수용체 차단효과가 클수록 조현병의 증상을 감소시키는데 큰 효과를 보인다. 세로토닌 이론에서는 세로토닌이 도파민의 과잉분비를 조절한다고 주장한다.
3) 신경해부학적 요인 - CT와 MRI에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 나타남. 이러한 이상은 질병초기에 나타난다. 조현병대상자는 정상인보다 뇌조직이 얇고, 뇌척수액이 적은 것이 발견되었고 양전자방출단층촬영술을 이용해 전두피질에 당대사와 산소가 줄어드는 것이 발견되었다.
4) 면역학적 요인 - 바이러스에 노출되거나 감염인자에 의한 면역작용으로 조현병대상자의 뇌생리가 바뀔 수 있음을 보고하기 시작하였다.

2. 정신사회적 원인
1) 취약성 모델 - 스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병의 특징이다. 위험요소인 스트레스원으로는 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타 환경, 대인관계

참고자료

· 현문사, 정신건강간호학 제6판 이미형 외8명
· 고문사, 비판적 사고에 기반한 간호과정 이은희 및 9외 공저
· 대한나래출판사, 제2판 인간관계와 의사소통
· 서울아산병원 의학정보
· 삼성서울병원 의학정보
· 약학정보원
· 드러그인포