조현병 케이스 스터디, 불안 간호중재, 정신건강간호학실습

소개

조현병 케이스 스터디입니다.
시나리오에 포함된 대상자에 대한 케이스 스터디가 진행되었습니다.
문헌고찰, 환청과 관련된 불안이 주된 간호진단입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
조현병이라는 용어는 그리스어인 Schizo(분열)와 Phren(마음)의 합성어이다. 우리나라에서는 기존에 정신분열증이라고 번역하여 사용하였으나, 사회적 편견과 낙인의 문제로 인해 조현병으로 병명을 변경하였다. 조현이란 “거문고의 줄을 고르다”라는 의미로, 정신이 분열되어 치료 불가능한 불치병이라는 낙인에서 벗어나 현악기의 줄을 잘 조율하면 다시 좋은 소리를 내듯이 느슨해진 뇌신경망을 치료를 통해 잘 조율하여 정상적인 생활이 가능하다는 긍정적인 뜻을 내포하게 되었다.

2. 원인
① 생물학적 원인1) 유전적 요인대부분의 유전관련 연구는 직계가족 내에서 조현병의 유전성 여부에 중점을 두고 있다. 쌍생아 연구 결과 부분적으로 유전적 영향이 있음을 설명해주고 있다. 조현병의 발생 빈도는 일반 인구에서보다 조현병 대상자의 친척 중에서 더 높으며, 가족관계가 가까운 친척일수록 더 높다. 연구결과에서 조현병은 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명하고 있다.

① 2) 신경화학적 요인
- 조현병 대상자는 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하된다.
- 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 있어 감각정보처리가 지연되는 것으로 나타난다.
- 환각은 좌측 측두엽의 당대사가 빨라지는 것과 상관있다.
- 감각정보는 신경전달체계의 생화학적 문제 등으로 비정상적으로 처리될 수 있다.
- 도파민 과다 이론 암페타민과 레보도파와 같이 도파민 시스템에서 활동이 증가하는 약물들이 조현병에서 볼 수 있는 편 집증적 반응을 유발한다.

참고자료

· 이미형 외 8인/ 『제 6판 정신건강간호학』 / 현문사(2019)
· 송경애 외 8인/ 『최신 기본간호학 1,2권』 / 수문사(2017)
· 조경숙 외 9인/ 『제 6판 성인간호학 상권』 / 현문사(2016)
· 성미혜 외 3인/ 『비판적 사고기반 간호과정의 적용』 / 수문사(2015)
· 안효자 외 11인/ 『제 2판 인간관계와 의사소통』 / 수문사(2015)
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 네이버 블로그 https://blog.naver.com/gywjddk39/222418985092 (정신상태검사 MSE)