[여성간호학임상실습] Preterm labor(조기진통) case study A+!

소개

제가 직접 처음부터 끝까지 전공책과 인터넷 찾아가면서 작성한것이고, 교수님 피드백 하나하나 반영해서 수정하여 결과적으로 칭찬받을 수 있었고, A+ 받았던 케이스스터디 입니다.
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 건강사정
Ⅲ. 임상검사
Ⅳ. 투약하고 있는 약물
Ⅴ. 기타 진단검사
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1.정의
Preterm labor이란 임신 20주에서 37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 얇아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 과거에는 20분 동안 네 번, 혹은 60분 동안 여덟 번 이상의 자궁수축이 있으면서, 자궁경부의 진행성 변화가 동반되는 경우에 조기분만진통으로 진단을 내리기도 하였다.

2.원인
Preterm labor의 원인은 정확히 알 수 없으나 약 1/3 분만은 조기파수 후에 발생하며, 위험요인은 아래 표와 같다.

요소
내용
인구학적 요소
미혼모
두 자녀가 있을 때
낮은 경제수준
연령 : 20세↓, 40세↑
키 150cm↓, 체중 45kg↓

산과적 과거력
심각한
위험요소
•과거 조산 경험
•DES(diethylstilbestrol)노출
•자궁기형
•경관 원추절제 생검 경험
•임신 중기 유산 경험 2회
•출산 간격이 1년 미만일 때
경한
위험요소
•임신 중기 유산 경험 1회
•임신 초기 유산 경험 2회↑
•임신 12주에 출혈

현재 임신과 관련된 산과적 요소
부적절한 산전관리
32주 때 선진부 진입
32주 때 경관의 길이 1cm↓
32주에 경관 1cm 이상 개대
임신합병증 : 다태임신, 양수과다, 발열성 질환
임신 중 복부수술
임신 중 적은 체중 증가 : 32주에 5kg 이하 증가
자궁의 불안정성(irritability)

내과적 과거력
심장병, 빈혈, 비뇨기 감염
심리적 요소 : 스트레스
정신적 요소 : 임신에 대한 부정적인 태도

생활습관, 환경적 요인
흡연, 음주 또는 약물 남용
가사 외에 노동, 중노동, 스트레스성 직업
심한 피로
독성물질에 노출된 경험
장기간 힘든 여행을 한 경험

3.증상
Preterm labor 산모의 약 50%가 느끼는 증상
①생리 때처럼 배가 뭉침
②골반이 눌리고 처짐을 느낌
③아래쪽 허리가 아픔
④냉 특히 점액성 냉이 비침
⑤피가 조금 비침

참고자료

· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31952 (서울아산병원 건강정보)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101796&cid=63166&categoryId=51024 (차병원 건강칼럼)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119629&cid=51004&categoryId=51004 (국가건강정보포털 의학정보)
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f330&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3285&CONT_CLS_CD=001020001007 (삼성서울병원 여성질환)
· https://nedrug.mfds.go.kr/index (의약품안전나라)
· https://terms.naver.com/ (네이버지식백과, 의약품사전)
· https://openwiki.kr/med/quad_test (오픈위키)
· 여성건강간호학Ⅱ ,수문사(2018), 여성건강간호교과연구회 편 (p.451~p455 ‘조산’)
· 간호사를 위한 진단검사(수문사), 김정애 외
· 최신 기본간호학, 수문사(2017), 홍영혜 외
· 간호과정과 비판적사고, 포널스(2016), 이동숙 외