Mailgnant Neoplasm of Sigmoid colon 간호진단 구강점막 손상, 변비

소개

"Mailgnant Neoplasm of Sigmoid colon 간호진단 구강점막 손상, 변비"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단
1) 항암제 부작용과 관련된 구강점막의 손상
2) 질병 및 식욕부진과 관련된 변비

본문내용

진단적 지시
① 구강상태를 관찰하고 기록한다.

치료적 지시
① 처방된 약물을 투여한다.
② 구강상태에 대한 대상자의 느낌을 말하도록 격려한다.
③ 다음과 같이 지지를 제공한다.
a. 식사 전, 후에 구강위생을 돕는다. 부드러운 칫솔 혹은 면봉 그리고 비 알코올성 구강 함수액을 사용한다.
b. 윤활제를 입술에 자주 발라준다.
c. 구강건조가 계속되면 인공타액을 사용한다.
d. 뜨겁거나 차가운 혹은 시거나 튀긴 음식을 피하고, 부드럽고 순한 음식을 공급한다.

교육적 지시
① 구강점막의 손상원인과 구강 위생의 중요성에 대해 설명한다.
→ 구강점막의 손상원인은 항암제로 항암화학요법은 정상세포와 암세포를 선택적으로 구별하지 못하여 세포가 빠르게 증식되는 골수, 소화기계, 외피계(피부, 머리카락, 손톱)와 같은 정상세포를 파괴하기 때문에 생긴다.
→ 구강위생은 구강을 정상으로 발달시키고 이상이나 질환의 예방으로 온몸의 건강증진을 도모하는 것이다.

<중 략>

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재 가이드(2006), 김강미자 외, 현문사
· 간호중재-이론과 실무적용-(1997), 한경자 외, 서울대학교출판부
· 건강문제와 간호Ⅰ(2007), 김옥숙 외, 수문사
· 성인간호학Ⅱ(2010), Luwis 외, 현문사