여성간호실습 아두골반불균형, 제왕절개 케이스스터디 (급성통증, 피로, 감염위험성, 비효율적 모유수유)

소개

산부인과 병동용 아두골반불균형, 제왕절개 사례보고서 입니다.
여성건강간호학 실습 A+ 받았으며 교수님께 피드백 후 최종 수정본입니다.
산욕기 간호사정(BUBBLE-EC) 포함입니다.
간호진단 4개(급성통증, 피로, 감염위험성, 비효율적 모유수유) 있습니다. 간호계획에 이론적근거 포함되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 제왕절개(C/SEC: Cesarean Section)
2) 아두골반불균형

Ⅱ. 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) 과거 건강력
(3) 과거 산과력
(4) 현재 산과력
(5) 모성변화
(6) 수유방법
(7) 산후조리
(8) 배설양상
(9) 산욕기 간호사정 (BUBBLE-EC)
(10) 투여약물
(11) 임상검사
(12) 활력징후

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위
2. 간호진단 4개
- 간호사정, 간호진단. 간호목표, 간호계획(이론적근거), 간호수행, 간호평가

본문내용

1. 제왕절개(C/SEC: Cesarean Section)
1) 정의
자연분만이 불가능하거나 산모 및 태아의 안녕을 위협하는 경우에 시행하는데 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법이다.

2) 적응증
모체와 태아측 요인
아두골반불균형, 난산, 유도분만실패, 자궁기능 부전으로 난산일 경우
모체측 요인
• 모체의 질병: 당뇨병, 심장질환, 고혈압, RH부적합증, 임신중독증, 중증 심장병, 난소종양 섬유종으로 인한 산도폐쇄 등
• 중증감염: 음부포진, 활동성 병소
• 과거력: 제왕절개 과거력, 자궁수술 과거력
• 35세 이상 고령의 초산부나 오랜 불임 산부
태아측 요인
• 태위이상(횡위, 둔위)
• 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
• 다태아(선진부가 둔위)
태반 요인
전치태반, 태반 조기박리
제왕절개 5대증상

< 중 략 >

2. 아두골반불균형 (CPD: Cephalopelvic disproportion)
1) 정의
아두 골반불균형은 태아가 지나는 산도인 엄마의 골반이 좁거나 태아가 큰 경우 발생할 수 있으며 대부분의 경우 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우에 발생하며 질식분만이 불가능한 상태를 말한다. 협골반이란 골반 입구의 각종 경선의 어떤 것, 또는 모두가 정상 이하로 정상골반보다 1cm가 짧은 경선이 하나 이상인 골반을 말한다. 골반입구의 협착은 전후경이 10cm, 횡경이 11.5cm 이하를 말한다. 분만 중단은 주로 골반입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 발생한다.

2) 원인
선진부의 위치이상
선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우
4kg이상의 거대아
영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병
태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골 가시가 돌출되었을 때
머리방향과 골반의 축이 맞지 않아 아두가 이례적으로 변형되었을 때나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 같이 있을 때

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 / 2018 / 여성건강간호학2 / 수문사
· 임경춘 역 / 2016 / 건강사정 / 정담미디어 - 최신기본간호학 I,II (수문사)

· 서울대학병원 의학정보원
· 약학정보원(http://dikmobile.health.kr/main.do)
· 임경춘 역 / 2016 / 건강사정 / 정담미디어
· 성미혜 외 / 2018 / 간호과정의 적용 / 수문사
· 송경애, 박형숙 외 1명 / 2018 / 최신 기본간호학(하) / 수문사.