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간호관리학실습 CQI 보고서

"간호관리학실습 CQI 보고서"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2021.10.06 최종저작일 2021.04
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간호관리학실습 CQI 보고서
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    소개

    "간호관리학실습 CQI 보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------- 1
    1. 문제점 파악
    2. fish bone 모형

    Ⅱ. 본론 --------------------------------------------------- 1
    1. 주제선정
    2. 목표설정
    3. 개선방안

    Ⅲ. 결론 -------------------------------------------------- 5
    1. 기대효과
    2 참고문헌

    본문내용

    1. 문제점 파악

    ‘항암치료의 부작용은 무엇이 있을까?’
    현재 00병동은 대다수가 암환자로 그들을 위한 치료 및 관리가 이루어지고 있다. 암 치료법으로는 수술요법, 항암화학요법, 방사선요법 등이 있으며 이러한 치료법의 발달로 암환자의 생명이 연장되고 있지만 암 치료에 따른 부작용과 독성문제는 여전히 해결해야 할 과제로 남아있다. 이에 관련 부작용이 무엇이 있는지 생각해보는 계기가 되었다.
    암환자가 항암치료 후에 겪을 수 있는 부작용으로는 구내염이 있다. 병동에서는 구내염을 예방하여 원활한 치료가 진행될 수 있도록 해야 하는데, 이를 위해서는 주기적인 구강관리와 구강간호가 필요하다고 생각했다. 병동에서는 항암치료나 항암제 사용과 같이 암을 치료하는 간호활동은 원활하게 진행되었지만 치료의 부작용에 대한 관리, 특히 구강간호에 대한 예방체계가 구조적이지 않았다. 그렇기에 이번 보고서를 통해 구강간호를 증진시키기 위한 방안을 탐색해보기로 하였다.
    구강간호가 미흡한 이유에는 여러 가지 요인이 존재한다. 시스템 측면에서 본다면 교육의 표준화가 부족하고 지표가 부족한 것을 원인으로 들 수 있다. 또한 간호사에게 있어 암 환자의 구강위생에 대한 교육의 중요성 인식이 부족할 경우 발생할 수 있다. 또한 업무가 과다하다 보니 짧고 간단한 설명과 교육으로 마치는 경우가 있다. 대상자의 경우 구내염이 항암치료의 당연한 부작용이라고 생각을 하며 방치할 경우 심각하게 진행됨에 대하여 모르는 경우이다. 간호사와 대상자 간의 긴밀한 의사소통이 이루어지지 않을 경우에도 발생이 가능하다.

    2. fish bone 모형

    Ⅱ. 본론
    1. 주제 선정
    ‘암 환자의 구강간호 중요성’
    항암화학요법 환자의 35-87%가 구내염과 이로 인한 불편감을 경험하는데, 구내염은 함암화학요법 시 세포독성약제들에 의해 나타나며 입술, 잇몸, 혀, 점막 조직에 궤양, 염증, 출혈 등을 초래하여 급성통증과 음식 섭취 장애를 발생시킨다. 항암화학요법을 받는 암환자에게 구내염은 흔하게 나타나는 합병증의 하나로 항암화학요법으로 인하여 면역 기능이 저하되고, 외부에서 침투하는 세균이나 정상 박테리아에 대한 저항 능력이 감소되어 구강점막에 염증성 궤양반응이 나타나게 된다.

    참고자료

    · 조용애, 이선희, 김경숙, 임효민, 김태희, 최미영, 서현주, 박효선, 왕금현, 김찬희, 최희경, 2020, 근거기반 구강간호 실무지침 개정, 임상간호연구, Vol.26 No.2, 141-153
    · 배진현, 2018, 항암화학요법을 받는 암환자의 구내염 관련 간호중재연구 고찰, 한국디지털정책학회, Vol. 16. No. 1, pp. 263-270
    · 박수진, 차경숙, 김형선, 박은영, 2016, 구강관리 프로토콜 적용이 항암화학요법을 받는 혈액암 환자의 구내염에 미치는 영향, Vol.22 No.1, 1-9
    · 김선미, 박정윤, 2014, 항암화학요법 환자의 구강자가간호 증진프로그램이 구내염 예방과 구강간호수행에 미치는 효과, 한국자료분석학회, Vol. 16, No. 2 (B), pp. 1007-1016
    · 박명희, 유양숙, 2006, 필로카르핀을 이용한 구강간호가 말기 암환자의 구강 상태와 불편감에 미치는 효과, 기본간호학회지, Vol. 13, No. 2, 217-224
    · 김금순 외 (2017) l 성인간호학Ⅱ l 수문사
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