간경변 질병보고서AA++

목차

1. 정의

2. 원인 및 병태생리
1) 원인
2) 병태생리

3. 증상 및 징후

4. 진단검사

5. 합병증

6. 치료 및 간호

7. 참고문헌

본문내용

1. 정의
간경변증(liver cirrhosis)
: 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환
▷ 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes),
담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(망상세포, reticular cells) 등이 변할 때 발생
▷ 광범위한 간세포의 괴사가 장기간 진행된 결과 섬유화가 초래되고, 이 광범위한 섬유화가 정상적인 간소엽을 둘러싸면서 정상 구조가 파괴된 대신 재생결절이 생기게 됨
① 괴사 후 경변증
② 담즙성 경변증
③ 울혈성 경변증
④ 알코올성 경변증
- 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생
- 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있음
- 발생빈도: 남성 > 여성

2. 원인 및 병태생리
1) 원인
① 괴사 후 경변증 (postnecrotic cirrhosis)
- 간 독소로부터의 전반적인 괴사
- 주로 바이러스성 간염
- 우리나라 만성간염 환자의 70~80%가 B형 간염바이러스에 감염되어 있고 10~15%는 C형 간염바이러스에 감염되어 있기 때문에 B형과 C형에 의한 만성 간염이 간경병증의 대부분의 원인이 되고 있음

② 담즙성 경변증 (biliary cirrhosis)
- 만성 담낭염 혹은 담관 폐쇄에 의해 발병
- 간과 총담관의 폐쇄 → 담즙의 정체 → 담즙배출의 만성 장애

③ 울혈성 경변증 (cardiac cirrhosis)
- 만성 우심부전에 의해 발병하는 것으로 드물게 나타남
- 심부전으로 혈액을 충분히 뿜어내지 못해 많은 양의 정맥혈이 저장된다. 이로 인해 간이 커지고 울혈 되어 압력이 증가하면 영양분이 풍부한 혈액 유입이 감소하여 간세포 괴사되고 섬유화됨

참고자료

· 윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사(2019)
· 서울 아산병원 건강정보 > 질환백과 > 간경화(Liver cirrhosis)
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30480